沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗支气管哮喘的临床评价[摘要]目的观察沙美特罗替卡松粉剂吸入后对支气管哮喘的治疗效果、安全性。方法将确诊的75例支气管哮喘患者随机分为试验组和对照组，试验组38例，给予沙美特罗替卡松粉吸入剂，每次1吸，每天2次；对照组37例，全身应用茶碱类、激动剂、祛痰药。两组常规给予宣教、戒烟、预防呼吸道感染及氧疗，疗程均为12周。治疗前后观察临床症状、肺功能[FEV1、FEV1/FVC（%）]。结果治疗后试验组临床症状、肺功能较治疗前均明显改善（P<0.05），并且试验组肺功能改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效肯定，安全性高，在基层医院的临床应用中效果显著。[关键词]沙美特罗替卡松；吸入剂；支气管哮喘；临床评价[]R562.2+5[文献标识码]A[]1674-4721（2012）02（b）-0078-02Evaluationoftheclinicalefficacyandthesafetyofsalmeterol/fluticasoneinhalerforthetreatmentofbronchialasthmaCHENJunpingMedicineDepartment,TraditionalChineseMedicineHospitalofXinfengCountyinGuangdongProvince,Xinfeng511100,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyandthesafetyofsalmeterol/fluticasonepowderinhalersincontrollingbronchialasthma.MethodsSeventyfivepatientsdiagnosedwithbronchusasthmawererandomlydividedintotrialgroupandcontrolgroup.During12-weektreatment,38patientsinthetrialgroupwereprescribedsalmeterol/fluticasoneoneactuationtwiceadaythroughinhaler,while37casesinthecontrolgroupwerereceivedtreatmentssuchastheophylline,agonistsandexpectorants.Bothgroupsweregivenpatienteducationsuchassmokeabatementandrespiratoryinfectionspreventionaswellasoxygentherapy.Clinicalsymptomsandpulmonaryfunction[FEV1andFEV1/FVC(%)]wereobservedbeforeandaftertreatment.ResultsAftertreatment,theclinicalsymptomsandlungfunctionweremarkedlyimprovedinthetrialgroup(P<0.05),withstatisticallysignificantbetterresultsthancontrolgroup(P<0.05).ConclusionIntheclinicalapplicationatbasic-levelhospitals,salmeterol/fluticasonepowderinhalersareeffectiveandsafetreatmentforbronchialasthmawithremarkableeffect.[Keywords]Salmeterol/fluticasone;Inhaler;Bronchialasthma;Clinicalevaluation支气管哮喘是一种多种因素引起的呼吸道疾病，是常见的呼吸道疾病，发病率很高，如果急性发作，会严重影响患者的工作能力和生活质量。当前，尚没有完全根治哮喘的办法，但可以通过积极的治疗，有效预防和控制临床症状，减少急性发作的频率和严重程度，提高运动耐量。β受体激动剂和糖皮质激素类药物是临床治疗支气管哮喘的主要药物，其复合制剂具有扩张支气管、抗感染、平喘、止咳作用。本院采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性中、重度支气管哮喘，取得良好疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料以2008年7月～2010年6月来本院就诊的支气管哮喘患者75例，遵照中华医学会呼吸病学会的诊断标准确诊，随机分为试验组和对照组，试验组38例，对照组37例，平均年龄（42.22±5.12）岁，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。并符合以下标准：（1）观察期间没用过其他糖皮质激素和激动剂；（2）非重症哮喘患者；（3）无合并呼吸道感染；（4）无严重的心血管疾病、自身免疫性疾病及其他疾病。1.2治疗方法两组哮喘患者均按稳定期的常规处理，包括知情同意的原则，要求患者戒烟、预防呼吸道感染，低流量吸氧，进行止咳、化痰、平喘等综合治疗。试验组予沙美特罗替卡松粉吸入剂（葛兰素史克公司生产），每吸含沙美特罗50μg，每天2次，吸后清水漱口，对照组全身应用茶碱类氨茶碱0.2gtid、激动剂沙丁胺醇4.8mgtid、祛痰药沐舒坦30mgtid，共2周。1.3测定指标观察吸药前及吸药后2周，采用肺功能检测仪，测定治疗前后1s用力呼气容积（FEV1）、1s用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）。1.4疗效评定标准显效：治疗3d内呼吸困难缓...