清脾除湿汤治疗亚急性湿疹临床观察[摘要]目的：观察清脾除湿汤内服治疗湿热内蕴，湿重于热型亚急性湿疹的临床疗效。方法：随机选取50例门诊服用清脾除湿汤加减进行治疗的亚急性湿疹患者，疗程为1个月。观察临床症状与皮损变化，判定临床疗效。结果：临床痊愈24例，占48.0%；显效18例，占36.0%；有效7例，占14.0%；无效1例，占2.0%；总有效率为98.0%。结论：清脾除湿汤内服治疗湿热内蕴，湿重于热型亚急性湿疹的临床疗效好。[关键词]清脾除湿汤；亚急性；湿疹；临床观察[]R758.23[文献标识码]B[]1674-4721（2011）11（c）-087-02ClinicalobservationofQingspleendehumidificationsouptreatmentsubacuteeczemaGAO激guangDermatologicalDepartment,HospitalofTraditionalChineseMedicineinDongfengCounty,激linProvince,Dongfeng136300,China[Abstract]Objective:ToobservetheQingspleendehumidificationsoupinternaltreatment,wetonhotdampandhotembodimentoftheclinicalcurativeeffectofsubacuteeczema.Methods:50casesofclinicrandomlyselectedtakeclearspleendehumidificationtongaminusthesubacuteeczemapatientstreatedwithacourseforamonth.Observedclinicalsymptomandclinicalcurativeeffect,determinedtheclinicaleffect.Results:Clinicalcurewere24cases,accountedfor48.0%;18patientsweremarkedlyimproved,accountedfor36.0%;effectivein7cases,accountedfor14.0%;1caseineffective,accountedfor2.0%;Thetotaleffectiveratewas98.0%.Conclusion:Qingspleendehumidificationsoupinternaltreatmentwetonhotdampandhotembodimentofsubacuteeczematheclinicalcurativeeffectisgood.[Keywords]Qingspleendehumidificationsoup;Subacute;Eczema;Clinicalobservation湿疹是由多种内外因素引起的一种常见多发的变态反应性炎症性皮肤病，是皮科常见病之一。其临床特点为自觉剧烈瘙痒，多形性皮疹，倾向渗出，对称分布，反复发作，病程迁延易演变成慢性。多认为是在内因和外因的基础上引起的一种迟发性变态反应，目前推测其发病机制与Ⅳ型和Ⅱ型变态反应有关[1]。亚急性湿疹常由于急性湿疹未能及时治疗，或治疗不当，使病情迁延所致。皮损较急性湿疹轻，以丘疹、鳞屑、结痂为主，仅有少数水疱及糜烂、渗出、瘙痒剧烈，亦可有轻度炎症浸润，病变较急性期局限[2]。笔者采用清脾除湿汤治疗湿重于热型亚急性湿疹患者50例，取得满意疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料全部病例均来自2008年10月~2009年5月门诊患者，其中，男22例，占44%；女28例，占56%。年龄18~66岁，平均44.5岁；病程2周~24年，平均4.6年。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准依据《皮肤性病诊断治疗指南》中的诊断标准[3]制定。临床表现：亚急性湿疹多由急性期的红斑、水疱及渗出等减轻或消退过程中形成，或由慢性湿疹发作加重所致。主要表现有丘疹、丘疱疹和小片糜烂、渗出、、皲裂、结痂或脱屑等皮损，仍有瘙痒。诊断：见红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出等多形性皮损改变。1.2.2中医诊断标准中医诊断参照国家中医药管理局1994年颁布的中华人民共和国中医药行业标准之《中医病证诊断疗效标准》中的诊断依据[4]标准制定。中医证候诊断参照《张志礼皮肤病临床经验辑要》中的证候分类标准[5]制定。亚急性湿疮：皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主，有轻度糜烂面，颜色较暗红，亦可见轻度浸润，剧烈瘙痒。湿热内蕴、湿重于热证：皮肤轻度潮红，有淡红色或暗红色粟粒状丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂、脱屑反复发作，痒重抓后糜烂渗出不止。可有胃脘满闷，饮食不香，口中黏腻，口渴不思饮，身倦乏力，女性白带清稀、淡而不臭，便不干或先干后溏，小便清长。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。1.3排除标准①妊娠或哺乳期妇女；②近2周内服用过类固醇药物，或1周内服用过抗组胺类药物或外用类固醇制剂；③有严重心、肝、肾病变，或其他严重的原发性疾病患者，精神病患者；④有明显兼夹证候患者。1.4纳入标准既符合西医诊断标准，又符合中医诊断及辨证标准，同时不属于排除标准之内的病例。1.5治疗方法1.5.1内服药由于患...