参考文献[1]PedrinelliR,Dell’OMOG,DiBelloV,etal1Microal,bumin2vria,anintegratedmarkerofcardiovascular1Riskinessentialhy2pertension[J]1HumHypertens,2002,16(279-891∶[2]DeJongPE,GansevoortRT1PreventionofchronicKidneydis2ease,thenextstepforward[J]1Nephrology(carlton,2006,11(3240-2441∶[3]BasiS,lewisJB1Microalbuminuria1asatargettoimprovecardio2vascularandrenaloutcomes[J]1AmJKidneyDis,2006,47(6927-9461∶[4]MatavelliLC,Zhoux,FrohlichED1HypertensiverenalvasculardiseaseandcardiovascularEndpoints[J]1Curropincardiol,2006,21(4305-3091∶(收稿日期:2009-02-21・・班副植,农世泽,(【摘要】目的、-1三种肿瘤标志物在不同组织类型肺癌中的临93例肺癌患者、37例肺良性疾病患者、40例健康人、-1水平。结果肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病(P<0.05。其中血清中CA125、NSE、CYFRA21-1的敏感性分别为51.6%、35.5%、62.,三者联合检测的敏感性为86.0%。CA125在腺癌的敏感性为75.9%:NSE在小细胞未分化癌敏感性最高为70.0%。CYFRA21-1在鳞癌的敏感性最高为78.7%。结论血清CA125、NSE和CYFRA21-1的联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值。【关键词】肺癌;CA125;NSE;CYFRA21-1【】R730.43【文献标识码】A【】1003—6350(200906—127—02作者简介:班副植(1970—,男,壮族,广西田东县人,主管检验技师。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人们的健康。早发现、早诊断、早治疗是关键,目前,对于早期诊断肺癌的血清标志物单项检测的敏感性及特异性均欠佳,为了探讨肿瘤标志物在肺癌诊断中的实用价值,寻找理想的组合模式,提高肺癌诊断的敏感性和特异性,我们采用联合检测的方法,对93例肺癌患者、37例肺良性疾病患者和40例健康人血清中的CA125、NSE利CYFRA21-1进行了分析,探讨其联合检测在不同组织类型的肺癌中的表达情况及临床意义。1资料与方法1.1研究对象93例肺癌患者来自本院门诊或住院部,其中鳞癌33例,腺癌29例,小细胞未分化癌30例,均经病理组织学及细胞学证实。肺良性疾病组37例为肺结核、肺炎、支气管扩张患者。正常对照组40例为健康体检者。1.2方法CA125、NSE、CYFRA21-1检测采用美国雅培公司ARCHITECTi2000电化学发光全自动免疫分析仪及试剂盒。严格按照仪器和试剂盒说明书进行操作。正常参考值:CAl25<35U/ml,NSE<16.3ng/ml,CYFRA21-1<3.36ng/ml。1.3统计学处理用SPSSl3.0计算机软件进行t检验和x2检验。以a=0.05为差异有统计学意义。2结果2.1正常对照组、肺良性疾病组及肺癌组血清中CA125、NSE和CYFRA21-1的表达水平见表1。表1各组血清中CA125、NSE利CYFRA21-1的表达水平(x±s,%组别例数CA125U/ml%NSEng/ml%CYFRA2l-1ng/ml%正常对照组4011.8±86.90.07.8±4.70.01.9±.060.0肺良性疾病组3716.5±7.85.416.8±7.113.51.7±1.20.0肺癌组9363.9±21.6351.636.5±19.1335.528.8±21.9362.4注:肺癌组与对照组比较3P<0.05。・721・Vol.20No.6June2009HAINANMEDICALJOURNAL《海南医学》2009年第20卷第6期表1显示:肺癌组CA125、NSE和CYFRA21-1的含量及阳性率显著高于正常对照组和肺良性疾病组(P<0.05。2.2肺癌组患者各型血清中CA125、NSE、CY2FRA21-1的表达水平见表2。表2各型肺癌患者血清中CA125、NSE、CYFRA21-l的表达水平(阳性例数,%组织类型例数CA125NSECYFRA21-1鳞癌3312(36.75(15.226(78.7◆腺癌2922(75.9◆5(17.216(55.2小细胞未分化癌3013(43.321(70.0314(46.7注:p<0.05,◆3P<0.01。表2显示:CA125在腺癌型中的阳性率(9%(P.05。CYFRA21-1,.7%,(P<0.05:NSE(70.0%明显高于其它型肺癌(<0.01。2.3三项联合检测的评价见表3。表3三项联合检测的评价项目敏感性(%特异性(%准确性(%CA12551.697.472.4NSE35.593.561.8CYFRA21-162.4100.079.4三项联合检测86.093.589.43讨论肿瘤标志物在肿瘤诊断、疗效和预后的判断、复发和转移的监测等均有较大的实用价值。CA125是一种膜抗原,广泛存在于体腔上皮起源的各种组织及这些组织发生的肿瘤中,其是一类混合型肿瘤标志物,在许多疾病中均有升高[1]。本组资料CA125对肺癌诊断的敏感性为51.6%,其...