中频电刺激治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

中频电刺激治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察中频电刺激治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察摘耍目的:探讨双乳突法中频电刺激对椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将50例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为电刺激治疗组与对照组。对照组给予常规药物治疗,电刺激治疗组在上述治疗基础上给予双乳突法中频电刺激治疗,两组患者疗程均为15天。采用美国制造的(MARIZ-TC)彩色经颅多普勒超声技术检测治疗前、后两组患者椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(VM)、收缩期血流速度VP,舒张期血流速度(VD)和血流搏动指数(PI)o结果:两组患者治疗后电刺激治疗组患者椎-基底动脉的血流速度均较对照组明显增加(PV0❷05)。结论:双乳突法中频电刺激可改善椎-基底动脉血流速度,是对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者安全有效的临床治疗手段。关键词中频电刺激椎-基底动脉眩晕经颅多普勒doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.039中频电刺激疗法作为一种主要的物理治疗手段,具有广泛的生物学效应。为探讨中频电刺激治疗椎-棊底动脉供血不足性眩晕的疗效,我们采用中频电治疗仪对25例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者进行双乳突法中频电刺激治疗,观察其症状改善情况及血流动力学的变化。现报告如下。资料与方法一般资料:我科2008年6月〜2009年6月住院的50例患者,经美国制造的多普勒超声检测仪(MARIZ-TC)示椎-基底动脉供血不足。将患者随机分为电刺激治疗组与对照组两组,电刺激治疗组25例,其中男19例,女11例;年龄21〜62岁,平均47.9岁。对照组25例,其中男21例,女9例;年龄20〜64岁,平均48.6岁。两组患者在年龄、性别和病情的严重程度方面均无明显差异,具有可比性。方法:采用YKL-B型电脑中频治疗仪。两组患者均在常规药物治疗的基础上,治疗组患者接受中频电刺激治疗。将电极安置于两侧乳突,治疗时间为20分钟,2次/|_|,15天为1个疗程。疗效评定标准:临床症状全部消失,恢复正常工作者为治愈,共19例(38%);临床症状基本消失,偶有头晕、颈部不适,休息后可消失者为显效,共16例(32%);症状部分改善者为好转,共12例(24%);治疗前后症状无明显变化者为无效,共3例(6%);总有效率为94%。采用多普勒超声检测仪(MARIZ-TC)对所有病例在治疗前后进行检查椎-基底动脉供血情况,血流参数包括椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(VM)、收缩期血流速度(VP),舒张期血流速度(VD)和血流搏动指数(PI)o各组对象的检测操作均由同一位熟练技师完成。结果两组患者分别于相应治疗后比较,电刺激组较对照组有效率明显增加,两组间比较,差异有统计学意义(PV0.05),见表1。讨论椎-基底动脉供血不足多被认为是由于内听动脉供血不足引起周边前庭功能障碍,血流速度减慢,血压下降,血液黏度加大等血液动力学改变而出现眩晕等症状。椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的血流处于高凝状态,从而血流速度减慢。本研究示:电刺激组效果明显高于对照组,临床总有效率达94%。通过治疗前后患者血液流变学指标的观察,中频电刺激治疗能明显改善血流黏滞性,扩张微血管,加快血流速度。从而使脑血流(rCBF)量增加,最终改善椎-基底动脉供血而达到治疗效果。在治疗过程中,通过观察,患者均能接受电极的局部刺激,对其心率、血压均无明显影响。因此,中频屯刺激疗法对椎-基底动脉供血不足的治疗是安全的、有效的。且操作方法简单,实用性强,值得临床推广使用。

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