探宄CA125与CA72-4、HE4以及SMRP联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值吴梓瑛（广州市花都区人民医院广东广州510800）【摘要】R的：探讨CA125（糖链抗原125）与CA72-4（糖链抗原72-4）、HE4（人附睾蛋白4）以及SMRP（可溶性间皮素相关肽）联合检测在卵巢癌诊断屮的应用价值。方法：对我院2012年6月至2014年6月期间收治的45例卵巢恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，将45例卵巢恶性肿瘤患者作为研宂组，另外选取56例卵巢良性肿瘤患者作为观察组，47例健康妇女作为对照组。按照不同的联合检测方式划分为A组、B组、C组,A组给予血清CA125+血清SMRP联合测定；B组给予血淸CA125+血淸CA72-4联合测定；C组给予血清CA125+血清HE4联合测定；对比研究组、观察组以及对照组血清CA125、CA72-4、HE4、SMRP水平以及敏感性、特异性。结果：研究组血清CA125、CA72-4、HE4、SMRP水平明显高于观察组与对照组，三组差异具有统计学意义（P<0.05）；A组、B组、C组诊断卵巢癌的敏感性、特异性明显高于CA125单独检测诊断卵巢癌的敏感性、特异性，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:CA125与CA72-4、HE4以及SMRP联合检测在卵巢癌诊断屮的应用效果十分显著，能够在很大程度上提高卵巢癌诊断的敏感性、准确率。【关键词】CA125；CA72-4；HE4；SMRP；联合检测；卵巢癌【中图分类号】R737.31【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）5-0270-01卵巢癌，实质上就是女性生殖器官屮经常出现的一种恶性肿瘤，发病率与死亡率均比较高［1-2］。卵巢癌患者在临床早期的临床表现并不明显，大多数患者确诊的时候均已处于卵巢癌晚期，只有少数卵巢癌患者能够在I期发现，因此卵巢癌的死亡率非常高，而且卵巢癌手术之后极易出现复发状况［3］。本文主要针对CA125与CA72-4、HE4以及SMRP联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值进行深入分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料对我院2012年6月至2014年6月期间收治的45例卵巢恶性肿瘤患者的临床资料进行冋顾性分析，将45例卵巢恶性肿瘤患者作为研究组，其中9例非上皮恶性肿瘤，5例子宫内膜癌，6例黏液性癌，7例浆液性混合上皮性癌，18例浆液性癌，均经临床病理确诊为卵巢癌；根据国际妇产科联盟分期法，13例IV期，20例III期,6例II期，6例I期;年龄24-81岁，平均年龄为(59.1&plusmn;3.5)岁；绝经前18例，绝经后27例。另外选取我院同期收治的56例卵巢良性肿瘤患者作为观察组，K中5例卵泡膜细胞癌，20例卵巢成熟畸胎瘤，5例卵巢黏液性囊腺瘤，4例卵巢浆液性囊腺瘤，22例卵巢子宫内膜异位囊肿，均经临床病理确诊；年龄22-84岁，平均年龄为(60.9&plusmn;3.2)岁；绝经前22例，绝经后34例。选取47例健康妇女作为对照组，年龄22-71岁，平均年龄为(45.7&plusmn;2.8)岁；绝经前24例，绝经后23例。1.2方法选取问卷调查法调查检测对象，均给予体格检查，并签署知情同意书，调查内容主要包括：是否服用避孕药、绝经时间、月经是否规则、月经周期、初潮年龄、既往病史、饮食状况、生活习惯、文化程度、职业以及民族，排出一切干扰因素。本组所有患者均与手术前Id空腹采集血液标本，对血清进行分离处理之后，将其存储于_70r处。选取酶联免疫吸附与全自动电化学发光免疫分析仪(RocheCobas6000)对血清CA125、CA72-4、HE4以及SMRP水平进行检测。1.3统计学方法采用SPSS19.0软件对数据进行处理，X2检验计数资料，t检验计量资料，P<0.05吋差异具有统计学意义。2结果2.1血清CA125、CA72-4、HE4以及SMRP水平对比如表1所示，研究组患者的血清CA125、CA72-4、HE4以及SMRP水平明显高于观察组与对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。表1血清CA125、CA72-4、HE4以及SMRP水平对比分析组别例数CA125(U/mL)CA72-4(U/mL)HE4(pmol/L)SMRP(nmol八)研究组45130.1(22.1-700.0)127.2(19.0-698.2)229.7(47.2-742.3)3.5(0.7-33.2)观察组5623.5(9.8-70.1)24.1(10.2-71.5)47.5(35.2-120.3)0.8(0.1-2.2)对照组4710.2(3.1-40.0)9.8(2.7-38.6)30.2(12.1-70.5)0.3(0.1-13)2.2血清CA125、CA72-4、HE4以及SMRP的卵巢癌诊断价值如表2所示，A组、B组、C组诊断卵巢癌的敏感性分别为80%(36/45)、75.6%(34/45)、82.2%(37/45),特异性分...