浅述新形势下我院药剂科的质量管理及工作重点杨丽媛郭琳(延安医院云南昆明650051)【】R197.3【文献标识码】A【】1672-5085(2013)03-0056-02【摘要】药剂科作为我院工作的重要职能部门，具体承担着促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作职责。药剂科乂作为医院的重要技术科室之一，也是医院经济运行的工作重点。因此在医改政策不断推行的新形势下，加强医院药剂科的质量管理势在必行。【关键词】药剂科质量管理工作重点我院是一所综合性的三级甲等公立医院，在医疗体制改革新形势下的今天,药学面临严峻挑战。加强药剂科的科学管理，直接关系到医院的社会效益和经济效益。因此,在实现药剂科网络化管理和自动化为核心的同时，注重提高药学服务质量，强化药学服务内涵和提高药剂人员的整体素质成为迫切要求。⑴木文重点浅述了在新形势下药剂科的质量管理和工作重点。1以质量为核心的药品管理1.1建立、健全药品采购等各项规章制度。严格遵守国家《药品管理法》的有关规定,严把药品采购质量关，坚持国营主渠道、云南省药品集中招标网上购药，认真作好常规药品、抢救药品、麻醉药品、精神药品等的采购工作，确保各种药品供应及时到位，保证木院临床、教学、科研的顺利进行。根据药品的实际消耗量制定采购计划，我院采用的是周计划月盘点方式进行采购。对购进的药品根据质检要求逐项进行验收，确保药品质量。对库存药品加强管理，定期、定时对库存药品进行养护。及时掌握新的医药信息，对新药、特效药的采购做好用药调查，与临床科室取得联系。经医院药事管理与药物治疗学委员会的批准,方可进行新药釆购。在制定木院用药目录时必须是中标药品、医保目录药品。1.2重视窗口服务质量,作好处方调剂工作。作为医院的窗口部门，以准确、快速、方便、细致为原则，使每个患者都感到满意。严格处方调配中的收方、审方、发药各环节的管理，执行双人配方制。药师应重点交待药物的用法、用量，可能出现的不良反应及注意事项，提高患者用药依从性。同时，充分利用药学人员的专业知识和主观能动性，强化药师在处方调配过程中的处方审核力度，及吋发现和纠正临床治疗过程中的不合理用药行为，以促进合理用药。2以患者为中心的药学服务2.1指导临床合理使用抗菌药物。根据《抗菌药物合理应用指导原则》及《云南省卫生厅关于印发云南省抗菌药物临床应用分级管理目录的通知》，结合医院实际情况,制定了《昆明市延安医院抗菌药物采购目录》，将抗菌药物使用实行分级管理。2.2开展血药浓度监测血药浓度监测方法一般采用高效液相色谱法、微生物法、分光光度法等。测定标本有静脉血、外周血、尿液、唾液等。根据TDM的结果调整给药方案既提高了疗效和合理用药水平，有利于实行个体化给药，又对预见药物中毒、防止中毒死亡具有重要意义。2.3参与查房，提供用药咨询。充分发挥临床药师和责任药师的作用，要求临床药师定吋定点参与临床查房、病历讨论、疑难病会诊、死亡病例讨论和危重患者抢救等工作，了解患者的病情及用药全程。临床药师在药物选择、给药剂量、途径、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面向医生提供咨询和药疗服务信息。责任药师下临床督促检查抢救药柜的药品效期情况。医院通过药讯、电话、窗口、床边咨询等形式将有关药物最新信息发布给临床及患者，门诊药房设置了单独的咨询窗口，将咨询工作的重点侧重于药物的用量、用法、副作用及药物相互作用,通过咨询服务，把不合理用药降到了最低水平。[2]2.4开展药物不良反应监察工作随着新药品种的不断增加以及中药注射剂的应用，药物不良反应发生率逐年增加。因此,药剂科固定临床药师深入临床参与查房,收集有关资料，开展药物不良反应监测、药物警戒及药物流行病学研究，分析药物不良反应及药源性疾病的发生原因，指导合理用药。药物不良反应监察工作在我院已形成了经常化、制度化。对药物不良反应进行深入研究是药剂科工作的重点。3提高药学人员的素质不断地建立、健全药剂科各项管理制度，促进药剂科工作全面、有序地顺利开展，注重提高药剂人员的医德修养,引导药师吋吋处处遵守职业道德。同时；注重人才培养和科研工作。4新形势下...