浅谈高血压患者的健康宣教

浅谈高血压患者的健康宣教【摘要】目的探讨在对高血压患者的健康教育中应注意的问题。方法28例高血压患者从入院49~96h评估高血压史、脑卒中、冠心病的危险因素,并探讨对其采取合理的治疗及护理措施。结果28例住院患者的病情都得到了相应的控制,血压有效降低。结论高血压病的治疗除了药物以外,患者的健康生活方式也很重要,应提倡推广和发展。【关键词】高血压;健康教育DOI:10.14163/jki.11-5547/r.2015.02.176随着社会经济的发展,生活水平的提高,人们由于饮食结构的不科学,摄入过多高脂肪、高胆固醇和高盐的食物,以及体力活动减少、生活节奏紧张、吸烟、饮酒无节制等必然导致高血压。高血压是一种以动脉升高为特征,可伴有心血管、脑以及肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压诊断标准:按照《中国高血压病防治指南(2005年修订版)》中的标准,收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa),和或舒张压≥90mmHg,或近2周内服降压药<140/90mmHg者为高血压[1]。高血压已成为心脑血管疾病一大诱因,严重威胁着人们的健康,甚至生命。对高血压患者进行健康教育,作为一种有效的干预手段,在预防和促进康复方面的效果众所周知,现将几点体会概述如下。1资料与方法1.1一般资料2012年11月在本院收治的患者中,符合高血压诊断的患者28例,其中男16例,女12例,年龄最小36岁,最大85岁。1.2方法1.2.1入院后24~48h收集患者一般资料,是否与下列因素有关:过量饮酒、吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖症、脑出血、心力衰竭、遗传因素以及各种社会因素,确定影响高血压的后天因素,如精神压力、饮食习惯、季节变化等。1.2.2收集病史记录当前抗高血压时应用的药物及效果,患者采取卧位或坐位测量血压,需测3次,取平均数。2治疗及健康宣教2.1合理用药选用利尿剂、神经系统抑制剂、血管扩张剂等药物,采用药物的联合应用,其优势在于产生协同作用,能够合理递减药物的用量,降低副作用,增加治疗效果。高血压患者必须坚持在医生的指导下长期规范用药,不可擅自加量,也不能擅自停药和增减药量。服药期间要监测血压,同时改变体位时,动作要缓慢,防止意外的发生。如果治疗过程中出现一些不适的情况,应尽早和医生取得联系。以维持血压在正常或安全范围。健康教育实施者的任务是帮助患者建立对相关药物的依从性。2.2心理护理2.2.1稳定情绪帮助患者解除恐惧、焦虑心理。从患者入院开始,耐心听取患者的主诉,给予充分的同情和理解,尽可能满足患者的合理需求,使患者从入院就产生一种亲切感、安全感。当患者情绪上受到刺激时,血压则升高,相反,血压则降低。在护理过程中要注意及时调节患者的不良情绪,消除心理障碍,引导患者愉快乐观的对待疾病,增强战胜疾病的信心。2.2.2环境因素高血压患者应避免暴露在过冷过热的环境中,冬天应注意防寒保暖,因为寒冷时血管收缩血压升高,而且洗澡水不能太高,否则使血管急速扩张,血压下降。所以建立安静舒适的病室环境,做好晨晚间护理,保证充足的睡眠对高血压患者尤为重要。2.3键康的生活方式2.3.1合理膳食进食低盐、低脂、低胆固醇、清谈饮食,多吃新鲜水果、蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味食物,少食动物脂肪和内脏,防止肥胖和动脉粥样硬化。每餐不宜吃的过饱,尤其晚餐要少吃。特别是限制钠盐的摄入,流行病学和临床观察均显示食盐摄入量与高血压的发生密切有关,高钠摄入可使血压升高,而低钠饮食可降低血压,每人每日食盐量不超过6g为宜[2]。2.3.2戒烟烟草里含烟碱和燃烧时产生的一氧化碳(CO)可损伤血管,促进动脉硬化。烟中的尼古丁和焦油不仅使血压出现一过性升高,长期吸烟是心肌梗死和脑卒中的重要原因。据研究,吸一支烟可以使收缩压升高10~25mmHg,心率增加5~20次/min。吸烟还会降低服药的顺应性,使患者不得不增加降压药物的剂量。2.3.3限制饮酒饮酒与血压水平及高血压患病率之间有关联。建议男性每日饮酒的酒精量应少于20~30g,女性则少于10~15g,如患高血压应坚决戒酒,因为酗酒会明显增加脑卒中发生的机会。2.3.4指导正确测量血压教会患者及家属正确测量血压,学会自己观察血压变化,以便根据血压的波动适当用药。家庭...

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