探讨彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊断中的应用效果[摘要]目的探讨彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊断中的应用效果。方法选取该院自2011年3月―2014年3月收治的30例瘢痕子宫妊娠患者，回顾其使用彩色B超的诊断结果和其手术及病理的诊断结果进行对比，对两种检查方法的临床效果进行比较分析。结果30例瘢痕子宫妊娠的患者，采用经阴道彩色B超检查的诊断准确率为93.33%，采用腹部彩色B超的准确率为73.33%（c2=4.3200，P=0.0377），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色B超对于瘢痕子宫妊娠患者的应用诊断中，经阴道彩色B超诊断相比于腹部彩色B超具有更好的诊断效果，值得临床中应用与推广。[关键词]彩色B超；瘢痕子宫妊娠；诊断[]R445.1[文献标识码]A[]1674-0742（2015）03（c）-0193-02[Abstract]ObjectiveToexplorethecolorBultrasoundindiagnosisofpregnancyinscaruterus.MethodsRetrospectivemethodinourhospitalfrom2011Marchto2014Marchwere30casesofpatientswithuterinescarpregnancy，areviewoftheuseofcolorBultrasounddiagnosisresultsandtheoperationandpathologicaldiagnosiswerecompared，theclinicaleffectoftwokindsofinspectionmethodsandcomparativeanalysis.Results30casesofuterinescarpregnancypatients，usingtransvaginalcolorBultrasoundexaminationdiagnosisaccurateratewas93.33%，accurateratebyabdominalcolorBultrasoundwas73.33%（c2=4.3200，P=0.0377），withsignificantdifference（P<0.05）.ConclusionColorBultrasoundapplicationfordiagnosisofpatientswithuterinescarpregnancy，transvaginalcolorBultrasounddiagnosisdiagnosiscomparedtoabdominalcolorBultrasoundhasbettereffect，worthyofpromotionandapplicationinclinicalpractice.[Keywords]ColorBultrasound；Uterinescarpregnancy；Diagnosis近年来，我国剖宫产率的不断上升，随之而来瘢痕子宫妊娠的发病率也呈逐年递增[1]。瘢痕子宫妊娠如未能及时采取有效措施做出诊断和处理，极易造成患儿发生大出血，也严重影响到孕妇的身体健康[2-3]。为探讨彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊断中的应用效果，该研究选取该院自2011年3月―2014年3月收治的30例瘢痕子宫妊娠患者作为对象进项研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院自2011年3月―2014年3月收治的30例瘢痕子宫妊娠患者，所有患者均经过临床影像学的诊断及病理检查均符合2008年版乐杰等编制的《妇产科学》中有关瘢痕子宫妊娠的相关诊断标准。患者年龄为22～44岁，平均年龄（30.67±5.87）岁，所有患者停经时间31～59d，平均为（42.13±10.56）d。所有患者均曾经过剖宫产，所有患者的血β-hCG均有升高，其中8例患者有不同程度的阴道出血。所有患者在年龄、性别及基础疾病状况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法经阴道B超检查：让患者先排空膀胱，用一次性的避孕套套住B超阴道探头，并将均匀涂抹适量耦合剂于避孕套内，然后取膀胱截石位方便观察患者的子宫和卵巢，操作过程中动作要尽量轻柔且慢，以避免损伤患者的阴道。常规扫查患者子宫及子宫双侧的附件区，观察子宫的大小，宫腔内回声和孕囊与子宫的前壁瘢痕之间的关系。经腹部B超检查：先让患者饮水1000mL，憋尿促使膀胱充盈；待其膀胱充盈后取仰卧位，于孕妇的下腹部作横切、纵切以及斜切等多个角度的检查，观察孕妇子宫大小及双附件区，子宫下段的瘢痕处是否带有妊娠囊等，观察所见包块的大小和形状等。1.3统计方法选择SPSS18.0软件进行数据统计，计量数据采用均数±标准差（x-±s）来表示，均数的比较采用t检验，计数资料的比较采用c2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。2结果两种检查方法与手术及病理诊断结果的比较：经阴道B超发现瘢痕子宫妊娠（例）及总的诊断率均高于腹部B超的检查方法（P<0.05）。而两种检查方法中发现残角子宫妊娠（例）、黄体破裂出血（例）与炎性包块（例）相比较差异无统计学意义（P>0.05）。具体数据见表1。3讨论目前，彩色B超检查广泛应用于临床，其具有很好的诊断效果，而且操作也简单，医师容易掌握，对患者基本没有明显的副作用，患者的依从...