椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症效果分析

椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症效果分析【摘要】目的:对比在腰椎间盘突出症治疗中采取椎间孔镜YESS技术以及TESSYS技术的价值以及临床效果。方法:依据治疗方式的不同将我院自2015年8月至2016年1月期间收治的50例腰椎间盘突出症患者分为实验组(n=25)以及参照组(n=25),参照组患者予以YESS技术,实验组患者实行TESSYS技术,对比分析两组患者经不同治疗的组间差异情况。结果:实验组患者予以对症治疗之后优良率为92%、VAS评分(5.98±0.24)、手术时间(78.98±2.35)、ODI指数(17.24±1.25)等指标对比参照组数据存在显著差异且P<0.05,统计学显示有意义。结论:将椎间孔镜YESS技术以及TESSYS技术应用在腰椎间盘突出症治疗中均获得良好效果,但TESSYS技术更加显著,值得广泛应用。【关键词】椎间孔镜YESS技术;TESSYS技术;腰椎间盘突出症;临床效果【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)22-0117-02现对我院本次研究诊治的50例腰椎间盘突出症患者干预结果予以报道。1.资料与方法1.1基础资料此次我院研究的50例样本数据均选自2015年8月至2016年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者,所有患者均出现不同程度神经支配区疼痛、神经支配区麻木等症状,以不同治疗方式对患者进行均分,每组患者例数为25例,实验组中女性12例,男性13例,最大年龄60岁,最小年龄20岁,中位年龄(41.21±4.12)岁;参照组中女性13例,男性12例,最大年龄61岁,最小年龄22岁,中位年龄(40.21±2.54)岁。利用统计学软件来分析两组腰椎间盘突出症患者基础资料(年龄、性别),差异不显著且,统计学对比并意义不存在(P>0.05)。1.2方法所有患者入院之后均由一组医护人员进行操作,且正式手术之前需要依据患者实际情况选择手术措施,对于包容型椎间盘突、椎间孔型椎间盘突出采取YESS技术,对于其他形式椎间盘突出采取TESSYS技术。依据椎间孔镜YESS以及TESSYS技术的标准以及基本方法进行操作。参照组患者实行YESS技术,予以患者0.5%利多卡因局部麻醉,对上关节突腹侧进行局部麻醉且完全浸润,YESS技术穿刺过程中依据实际需求局部浸润纤维环,穿刺之后利用套管对软组织进行逐层扩张。实验组患者实行椎间孔镜TESSYS技术,利用骨钻除去上关节突腹侧骨质,且对椎间孔进行扩大,放置合理的工作套管,在对患者进行置管的时候应该密切观察患者疼痛反应,如果患者发生下肢疼痛麻木等症状需要立马停止操作,对置管方向进行调整,完成置管之后利用工作套管进入到椎间孔镜,基于孔镜环境下将髓核组织摘除,利用双极射频方式进行止血,避免纤维环或者椎间盘形成破裂口。1.3观察指标观察两组患者在VAS评分、手术时间、ODI指数(Oswestry功能障碍指数)以及治疗优良率。采取Oswestry功能障碍指数来对患者行走情况、腰腿痛程度、睡眠情况、提举重物情况等。1.4统计学方法应用SPSS17.0软件分析处理本次我院诊治的50例腰椎间盘突出症患者所有资料,以率(%)的形式表示两组患者临床治疗优良率,采取卡方检验,以(均数±标准差)形式表示两组患者在VAS评分、手术时间、ODI指数,采取t检验,P<0.05且数据对比差异显著,统计学意义存在。2.结果2.1对比分析两组患者临床治疗效果实验组腰椎间盘突出症患者经手术之后优良率为92.00%显著高于参照组优良率64.00%,两组对比差异显著且P<0.05,统计学存在对比意义。3.讨论腰椎间盘突出症是多发且常见的疾病[1],对于严重症状以及明显凸出患者需要进行手术治疗,随着科学技术以及微创技术的不断进步,广大患者与医师逐渐认可显微内镜下椎间盘切除术,但是近年来这种传统手术措施逐渐不能满足患者实际需求[2-3]。经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术是近几年临床上广泛应用的治疗措施,YESS技术适合应用在极外侧型椎间盘突出、椎间孔型椎间盘突出中,TESSYS技术能够对椎管内髓核组织进行有效摘除,且对神经根压迫进行解除,扩大临床适应症,具备90%的成功率,且复发率也比较低[4-5]。经笔者研究显示,两组患者各项数据(VAS评分、手术时间、ODI指数以及优良率)之间对比存在显著差异,且统计学存在意义。综合以上结论,在对腰椎间盘突出症患者进行临床...

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