无抽搐电休克治疗患者家属焦虑评估与护理【】R473.5【文献标识码】B【】1672-5085（2012）34-0264-02【摘要】目的评估MECT患者家属焦虑的程度，探讨护理干预对缓解家属焦虑反应的应用价值。方法采用精神卫生焦虑量表（SAS）对80例首次行MECT患者家属进行测评，随机分为实验组和对照组各40例。比较两组在护理干预前后焦虑程度。结果两组患者家属在MECT护理干预前焦虑反应（P>0.05），无统计学意义；干预后实验组焦虑反应较对照组明显减低（P<0.05），有统计学意义。结论对MECT患者家属进行护理干预,可降低家属的焦虑反应。【关键词】MECT家属焦虑护理干预MECT是在传统电休克治疗的基础上，经过技术改良，利用现代麻醉技术，使患者在安睡和肌肉完全松弛的状态下，应用多功能参数监测技术，接受电休克治疗。是目前精神科医学界中较为安全、疗效显著、并发症较少、经常采用的唯一物理治疗手段[1]。方法简单易行，疗效好，见效快，费用较省，住院时间短[2]。美国国家精神健康研究所已将MECT认定为一种行之有效的“救生疗法”。尽管该技术不断改进，但是我国精神病患者家属中，有很大一部份对MECT存在顾虑，从而影响到家属的情绪和对治疗的态度。为寻求缓解家属紧张焦虑情绪的护理措施，最大限度减轻家属的焦虑反应，本研究对80例MECT患者家属进行问卷调查，报道如下。1对象与方法1.1对象选择2011年1月—2011年12月在本市某家三级乙等精神病医院住院的精神病患者，并首次行MECT的患者，对其家属80人进行问卷调查，按随机分组法分为两组，每组40例。实验组中男性9例，女性31例；对照组中男性8例，女性32例。经检验两组患者家属的性别、年龄无统计学差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法对入院后需要进行MECT的患者，在干预前和干预后分别对两组家属发放问卷调查。1.2.1干预方法对照组按常规于每次电休克治疗前一天由责任护士对家属讲解无MECT的必要性与相关注意事项，实验组在对照组的基础上由专职护师对家属实施护理干预，具体如下：1.2.1.1心理疏导护士主动与患者家属进行有效沟通与交流指导，取得家属理解与配合。1.2.1.2认知干预向患者家属发放MECT的宣传手册，介绍MECT的目的、作用、优点、使家属认识MECT并接MECT。1.2.1.2行为干预带患者家属观看MECT的环境，了解治疗仪器的性能作用、操作流程，以改善他们的紧张、焦虑、心理。同时安排家属与已做过MECT、正在康复中的患者见面，以现身说法让其了解MECT的效果和安全性，树立治疗信心，积极、主动配合治疗。1.2.2测试工具采用SAS对患者家属进行调查。表内所有内容均由接受MECT的家属填写,实验组与对照组在干预前后各测评一次，问卷当场发放，当场收回，回收率100%。1.2.3统计学处理采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果见表1。表1两组患者家属护理干预前后焦虑值比较（n=40）项目干预前焦虑值干预后焦虑值tP值实验组58.28+12.2035.85+2.9831.96P<0.05对照组58.08+3.5548.83+6.568.90P<0.05t0.05-11.39P值p>0.05P<0.053讨论与分析3.1无抽搐电休克治疗患者家属干预前存在明显焦虑反应研究结果表1显示：两组患者家属干预前分值均超过标准分，存在明显焦虑反应，差异无统计学意义（P>0.05），说明患者家属对MECT普遍存在焦虑情绪。患者家属在干预前，SAS的总均分均超过标准分。由此可见，MECT作为一个应激源，会导致患者家属在治疗前产生预期性焦虑。3.2干预后患者家属焦虑情绪有明显减轻，实验组优于对照组研究结果表1显示：两组患者家属经不同护理干预后，焦虑情绪均有显著降低，差异有统计学意义（P<0.05），说明两种不同护理干预对家属的认知、行为方面起了重要作用，具有支持功能，减少了家属的焦虑和不安，使他们对MECT的认知和态度发生了积极的改变，其中实验组优于对照组（P<0.05）实验组护理干预有三方面优点：①护理干预的针对性强，目标侧重于家属参与和行为改变，重视信息沟通的双向性，在沟通过程中重视家属“注意、知晓、理解、接受”四个方面的心理过程，使家属改变观念，减轻焦虑情绪，自觉、主动配合医生对患者实施MECT。②由专职护师进行护理干预，克服了护理人员本身素质的参差不齐，由于交流沟通技巧方法不正...