复发性口疮患者的临床分析贾旭辉(黑龙江省鹤岗市中医院154100)【摘要】目的：探讨复发性口疮患者的临床治疗方法。方法：回顾性分析我院从2011年2月~2012年2月期间收治的28例该病患者的临床资料进行总结分析。结果：28例患者经积极治疗后，口腔黏膜组织恢复健康，痊愈出院。结论：对复发性口疮患者进行正确有效的治疗，可提高患者的治疗率。【关键词】复发性口疮；治疗；口疮【中图分类号】RA【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)42-0075-01复发性口疮是以口腔粘膜反复发作的疼痛性溃疡为特征的一类疾病o常用的同义词还有复发性口腔溃疡、复发性阿弗他溃疡，发病率占口腔粘膜病的首位。由于病因尚不明确，因而目前还没有特效的治疗方法。对我院收治的28例患者的临床资料进行分析，现报告如下。1临床资料1.1-般资料：对我院收治的28例患者进行分析，其中男性患者15例，女性患者13例。年龄在15-68岁之间，平均年龄在22.8岁。复发是木病的特点,间隙期长短不定，数天至数月，病史较长或严重的患者可以没有间隙期，溃疡此起彼伏连续不断，可能伴有淋巴结肿大、发热等症状复发是木病的特点，间隙期长短不定，数天至数月，病史较长或严重的患者可以没有间隙期，溃疡此起彼伏连续不断，可能伴有淋巴结肿大、发热等症状。1.2结果：28例患者经积极治疗后，口腔黏膜组织恢复健康，痊愈出院。2治疗方法在目前还没有特殊药物的情况下，消除致病因素，减轻症状，促进愈合，减少复发应作为ROU治疗的基木原则。2.1局部治疗：局部用药的目的是消炎、止痛、促进愈合。将药物放入贴膜内可增加药物作用时•间并保护溃疡面。药膜内可加抗生素、皮质激素、止痛药、促进微循环药物等。据华西医科大学报道，有效率可达96%。0.05%洗必泰液、口泰、5%四环素混悬液等具有抗菌、止痛、缩短病程的作用。尽管多数临床工作者反对使用腐蚀性药物，但局部烧灼对发生于口腔前部的溃疡确有止痛、促进愈合的作用。它能使蛋白凝固形成假膜，溃疡面得以保护。方法是溃疡经表面麻醉后用小棉球蘸10%硝酸银或50%三氯醋酸液轻触溃疡面直至呈灰白色。注意不要损伤健康组织。养阴生肌散、锡类散、西瓜霜等，在溃疡表面具有吸附渗出液、减轻疼痛、减少外界刺激、促进愈合的作用。经久不愈的腺周口疮，可选用2.5%醋酸强的松龙加lml2%普鲁卡因作溃疡基底部封闭，亦可试用活血化瘀、改善微循环作用的复方丹参注射液局部封闭。2.2肾上腺皮质激素：免疫抑制药物，具有抗炎、抗过敏的作用。它能减轻疼痛、缩短病程，对于病情严重又无禁忌证的患者可考虑短期服用。例如强的松每日15〜分3次服或每日晨8时一次服用，3天后开始逐渐减量至停用，总疗程约7〜10天。2.3左旋咪％能增强和调节抑制性T淋巴细胞的功能和数量，从而调节机体的免疫功能，抑制自身抗体的破坏作用。据报道半数以上的病人有效，服用后病程可缩短，间隙期延长。每次50mg,每日3次，每周服2天，停5天，连服2个月。亦可于溃疡复发时采用顿挫疗法。副作用有食欲减退、暂吋性白细胞减少、头痛、皮疹等。2.4转移因子：是从白细胞或脾脏中提取的因子，能使淋巴细胞致敏，从而恢复机体的细胞免疫功能。注射于淋巴冋流丰富的腋下或腹股沟处，每周1次,8〜10次为一疗程。2.5复方丹参：丹参能扩张微血管，增强血管张力，抑制血小板凝集，降低血液粘度，减少渗出，还具有双向调节巨噬细胞免疫活性的作用。因而能有效地改善微循环和免疫功能。用于治疗ROU,国内已有报道，值得进一步研究探索。2.6其他：超氧化物歧化酶、锌、铁制剂、维生素B12、叶酸等对某些患者有良好疗效。3讨论ROU的患病率大多数调查均在10%以上，而特定人群则高达60%。女性略高于男性。任何年龄、任何部位皆可发生，但以青壮年、口腔前部多见，初发病多在10〜20岁。发病无季节性差别，多数10天左右不治自愈。非特异性炎症是本病的组织病理特征，上皮局限性水肿与坏死，固有层炎细胞浸润，毛细血管扩张充血，管壁增厚，管腔狭窄其至闭塞。垂型深及粘膜下层、粘液腺，导管可遭破坏。三型中轻型最常见，据溃疡特点、周期性复发史、自限性病程等即可作出诊断；重型溃疡大而深，病程长，详细检查后亦不难以诊断，但...