失血性休克的急救护理措施及效果

失血性休克的急救护理措施及效果白美琼(四川省成都市龙泉驿区第二人民医院四川成都610108)【摘要】目的:探究急救护理措施应用于失血性休克的效果。方法:选取40例失血性休克患者作为研究对象,给予所有患者急救护理措施,如止血、建立静脉通道、保持呼吸道通畅和调节体温等。结果:40例失血性休克患者均抢救成功,并痊愈出院。结论:给予失血性休克患者急救护理措施能有效缓解病情,提高抢救成功率,值得推广。【关键词】急救护理措施;失血性休克;效果【中图分类号】R472.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)14-0281-02[AbstractJObjectiveToexploretheemergencynursingmeasureswereappliedinhemorrhagicshockeffect.MethodWeselected40casesofhemorrhagicshockpatientsasresearchobject,Allthepatientsweregiventhefirstaidandnursingmeasures,Suchasbleeding‘establishveinchannel,maintainrespiratorytractunobstructedjegulationofbodytemperature.Result40casesofhemorrhagicshockpatients?wererescuedsuccessfully,and?cured.ConclusionGiveinpatientswithhemorrhagicshockfirst-aidnursing?measurescaneffectivelyalleviatethecondition,Toimprovethesuccessrateofrescue,Itisworth?popularization.【Keywords]Firstaidandnursingmeasures;Hemorrhagicshock;Effect.、八.、.刖曰失血性休克在外科休克中最为常见,多由大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂、胃、十二指肠出血等原因引起⑴。临床症状为血液呈现浓缩、肺动脉楔压降低、外周静脉充盈、静脉血氧饱和度降低和血清钠增高等。其病情发展迅速,如不及吋进行治疗,可导致一系列并发症发生甚至死亡[2]。我院根据40患者不同的病况,给予相应的急救护理措施,并取得较为满意的效果,现报告如下。1•资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月至2014年5月收治的40例失血性休克患者作为研究对象。其中,18例女性,22例男性;年龄为28〜70岁,平均年龄(46.53±2.23)岁;发病到入院时间为2〜5小吋,平均(3.26±l.ll)小吋;5例异位妊娠所致,8例脾破裂所致,12例多发骨折所致,15颅脑损伤所致。1.2护理方法1.2.1止血和建立静脉通道所有患者入院后立即询问其致伤原因,明确出血点。并采集血标本,尽快釆取止血措施,明确治疗方案。同吋要建立两条静脉通道,一条用作输液,另--条用作扩张血容量。可先输注生理盐水或平衡盐溶液1000〜2000毫升。若检查红细胞压积在30%以上则无需输血,红细胞压积在30%以下的患者,应尽快适量输血,密切贯彻血压,保持血压在正常范围内。1.2.2保持呼吸道通畅护理人员要迅速清理患者口腔内和呼吸道内的血液、痰液、呕吐物以及分泌物。处于昏迷状态的患者可将其头偏向一侧,戴有假牙患者可将其假牙取岀,舌后坠患者则用舌钳夹将舌头拉出。并严密观察患者的呼吸形态,并检测动脉血气,以便了解其缺氧程度。遵医嘱给予患者鼻导管吸氧,氧气浓度为40%〜50%,氧气流量为每分钟6〜8毫升。必要吋可进行气管插管或切开后,再给予患者吸氧。1.2.3调节体温严密观察患者的体温变化,可给予其持续的腋温或肛温监测。患者处于休克状态时的体温偏低,护理人员应给予患者保暖。液体可放在40〜45的温水中加热10分钟,利用空调提高室内温度,加盖暖被或毛毯,以防止散热。切忌用热水袋或电热毯等通电保暖物品进行保暖,以防发生意外事故发生。同吋,给予患者输血前可将库存血复温后再输入。1.2.4预防感染护理人员要严格按照无菌技术操作规程执行护理措施,并遵医嘱给予患者全身应用有效抗生素。若患者下肢供血不足,则应降低患者下肢。若患者头部有创伤,有渗出液及昏迷现象I]寸可将其头部偏向一侧。保持病房清洁、卫生,护理人员要协助患者咳嗽和咳痰,必要时可给予患者雾化吸入a■糜蛋白酶,以防止肺部感染。1.2.5心理护理患者在护理期间会产生焦躁、烦闷等消极心理。护理人员应给予进行针对性心理疏导,以亲切的言语、和蔼的态度、精湛的技术和周到的服务,使患者产生安全感和信赖感。并主动关心和照顾其日常生活,通过安抚、转移注意力等方法或向患者举例成功案例帮助其树立战胜疾病的信...

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