白血病患儿父母自我效能与焦虑、抑郁相关性探讨及对策【摘要】目的了解白血病患儿父母一般自我效能感、焦虑与抑郁现状，并探讨两者之间的相关性。方法采用自我效能量表、Zung's焦虑自评量表、抑郁自评量表对100名白血病患儿父母进行问卷调查。结果白血病患儿父母一般自我效能感总分（23.04±5.89）分；焦虑与抑郁得分分别为（41.10±9.12）、（46.46±9.91），其自我效能感量表得分与焦虑、抑郁量表的得分呈负相关（r=-0.339，-0.218，P〈0.01）。结论自我效能感的水平与白血病患儿家属的焦虑、抑郁状态呈负相关，护理人员应重视提高白血病患儿家属的自我效能水平，从而改善其心理健康状况。【关键词】焦虑；抑郁；自我效能；白血病患儿父母；相关性【】R749.4【文献标识码】B【】1004-4949（2014）12-0669-01白血病是儿童最常见的恶性肿瘤，居5岁以上儿童死亡原因的第一位[1-2]。儿童罹患白血病，不仅使患儿本身遭受极大的身心痛苦，同时也给患儿家庭带来巨大的变化。父母作为患儿最直接的监护人及照顾者，其情绪和认知会影响患儿的情绪和生活态度。本研究采用自我效能量表、Zung's焦虑自评量表、抑郁自评量表对100名白血病患儿父母进行问卷调查，探讨父母在其子女患病过程中自我效能与焦虑、抑郁相关性及对策。1对象与方法1.1对象四川省成都市某三甲医院血液儿科患儿父母100名，抽样方法为便利抽样，其中母亲69人，父亲31人，年龄24～52岁；初中文化及以下50人，高中26人，大专及以上24人；干部及知识分子4人，工人18人，农民49人，其他29人；婚姻状况以已婚为主，再婚3人，离婚4人；经济收入差者58人，中等28人，收入好14人；标危25人，中危39人，高危23人，初治13人。1.2方法1.2.1测量工具焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）。由Zung于1971年编制[3]，对焦虑情况进行评价；抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）。由Zung于1965年编制[3]，对抑郁情况进行评价；一般自我效能感量表（GeneralSelf-EfficacyScale，GSES）原量表由Schwarzer（1981）等人编制，在国际上广泛使用。中文版由王才康等（2001）翻译修订，共10个测题，其内部一致性系数Cronbach’sα=0.87，重测信度r=0.83，折半信度为r=0.82。该量表采用4点量表计分法，包括完全不符合一完全符合，计为1-4分。全部为正向题，理论最低值为10分，理论最高值为40分，得分越高表明一般自我效能感就越高，代表个体应对各种环境的挑战或面对新事物时的总体自信心越大。1.2.2测量方法评定前先征得被调查者同意，并解释方法和各个项目的意义，由被调查者根据自己的实际情况不具名填写。本研究共发放问卷108份，收回有效问卷100份，有效回收率为92.6%。数据输入SPSS10.0统计软件，经正态性检验后，进行统计描述。样本与总体均数的比较采用单样本t检验，自我效能与焦虑、抑郁之间的关系采用Pearson相关分析，P〈0.05为有统计学意义。2.结果3.讨论3.1自我效能感是指个体在执行某一行为操作之前对自己能够在什么水平上完成该行为所具有的信念、判断或主体自我感受[6]，它反映人体对自身潜能的发挥，Robinson-smith和Pizzi发现自我效能技术可激发创伤性病人的自我照顾动机，减少焦虑和抑郁，提供生活质量。焦虑、抑郁是影响自我效能感的因素，焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，是人们遇到某些事情如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应；抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。3.2调查显示白血病患儿的父母心理健康水平明显下降，其自我效能感较低，焦虑和抑郁对自我效能有直接的影响关系，焦虑和抑郁得分与自我效能得分均呈负相关关系，即焦虑或抑郁得分越高，自我效能越低，自我的心理健康水平也就越低，反之亦然，与段丽娜等的研究一致[7]；多组比较可发现，焦虑、抑郁自评得分初治和高危较其它两组高，自我效能得分初治和高危得分较其它两组低。说明工作人员应该更加关注初治和高危患儿父母的心理健康及自我照顾能力，帮助他们减轻心理压力，掌握有关疾病的知识，提高自我效能感。3.3有研究报道一般自我效能感水平较低会对人的身...