充血性心力衰竭的定义_尿毒症合并心力衰竭患者的护理干预撰写时间：202X年XX月XX日摘要目的：探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)尿毒症合并心力衰竭患者的护理干预。方法：尿毒症合并心力衰竭的患者70例，分为治疗组连续性肾脏替代治疗(CRRT)38例，对照组常规血透(HD)32例，观察两组疗效和护理干预效果。结果：治疗组38例，显效10例(26.3%)，有效18例(47.4%)，无效10例(26.3%)，总有效28例(73.3%)；对照组32例，显效5例(15.6%)，有效11例(34.4%)，无效16例(50.0%)，总有效16例(50.0%)。治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=3.95，P＜0.05)。结论：连续性肾脏替代治疗尿毒症合并心力衰竭患者的护理干预能改善患者的心功能，提高其生活质量。关键词连续性肾脏替代治疗；尿毒症；心力衰竭；护理中图分类号R473.5文献标识码C文章编号1673-7210（202x）12（b）-130－02NursinginterventionofuremiapatientscomplicatedwithheartfailureZHOUFeng-ying（DepartmentofKidneyMedicine,HuizhouCentralHospital,GuangdongProvince,Huizhou5161,China）AbstractObjective:Tostudythenursinginterventionofuremiapatientscomplicatedwithheartfailurebycontinuousrenalreplacementtherapy(CRRT).Methods:The70uremiapatientscomplicatedwithheartfailureweredividedintotwogroups,thetreatmentgroupofCRRT38casesandthecontrolgroupofconventionalhemodialysis(HD)32cases.Theefficacyandeffectivenessofnursinginterventionwereobserved.Results:Inthe38casesoftreatmentgroup,10caseshadmarkedeffect(28.3%),18caseswereeffective(47.4%),16cases(26.3%)withouteffect,thetotalefficiencywas73.3%;Inthe32casesofcontrolgroup,Therewere5cases(15.6%)withmarkedeffect,11cases(34.4%)witheffect,16cases(50.0%)withouteffect,totalefficiencywas50.0%;Thetotalefficiencyoftreatmentgroupweresignificantlyhigherthanthatcontrolgroup(χ2=3.95,P＜0.05).Conclusion:Continuousrenalreplacementtherapyinpatientswithuremiawithheartfailurecareandinterventioncanimprovethepatient"sheartfunction,improvetheirqualityoflife.KeywordsContinuousrenalreplacementtherapy;Uremia;Heartfailure;Care心力衰竭是尿毒症患者的严重并发症之一，也是最常见的死亡原因，过去采用调整血液透析处方，去除心力衰竭诱因，并辅以药物对症治疗，但疗效不佳。近年来，我院采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术对尿毒症合并心力衰竭患者进行了治疗和护理，取得满意疗效。现总结如下：1资料与方法1.1临床资料收集我院202x年7月～202x年7月尿毒症合并心力衰竭的患者70例(男42例，女28例)，年龄35～75岁，平均51.5岁；病程3～11年，平均5年；引起尿毒症的原因：慢性肾小球肾炎17例(24.3%)，糖尿病15例(21.4%)，高血压肾病12例(17.7%)，梗阻性肾病10例(14.3%)，狼疮性肾炎8例(11.4%)，痛风肾病4例(5.7%)，慢性肾盂肾炎4例(5.7%)；引发心力衰竭（心衰）的诱因：呼吸道感染18例(25.7%)，3级高血压13例(18.6%)，泌尿系统感染12例(17.1%)，劳累8例(11.4%)，情绪激动7例(10.0%)，高度水肿6例(8.6%)，电解质紊乱6例(8.6%)。70例中，连续性肾脏替代治疗(CRRT)38例，常规血透(HD)32例，两组年龄、发病诱因、病程等方面均具有可比性(P＞0.05)。1.2方法治疗组采用瑞典金宝公司全自动肾脏替代治疗机行CRRT治疗，滤器是由具有吸附内毒素功能的AN69膜制成，血流速度1～150ml/min，透析液流量每小时15～20ml，置换液流量每小时15～20ml，超滤率每小时150～3ml，超滤量每次36～70ml，采用连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)模式，血管通路为穿刺动-静脉瘘或锁骨下静脉或颈内静脉穿刺双腔留置导管，抗凝剂采用普通肝素或低分子肝素抗凝。透析时间每次24～36h，每周3次。对照组行常规血透(HD)治疗，每周2次。两组治疗1个月后，判定疗效。1.3心衰改善疗效判定1显效：治疗1个疗程后心衰完全改善；有效；治疗1个疗程后心衰部分改善；无效：治疗前后心衰改善不明显。1.4统计学方法两组疗效比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果治疗...