健康教育在老年白内障患者围手术期的应用及效果评价陈爱钧陈爱钧（扬州市江都人民医院，江苏225200）【摘要】目的探讨健康教育在老年白内障患者围手术期的应用价值。方法由责任护士对我院收治的112例（126眼）老年G内障患者在围手术期进行全面、系统的健康教育，使其能积极配合治疗。结果112例白内障患者能积极配合治疗，术后无并发症，视力均有提高；护士责任感、成就感増强。结论对白内障患者进行积极有效的健康教育，能提高患者F1我保健意识及心理承受能力，减少焦虑，预防并发症、促进康复；护士善于学习与沟通。现报道如下。【关键词】老年白闪障；手术；健康教育【】R573【文献标号】A【】2096-0867（2015）02-0136-01闩内障是眼部常见病和多发病，也是主要致盲原因之一。超声乳化联合人工晶体植入术作为一种新技术，具有切口小，手术时间短及术后视力恢复快等优点广泛被国N眼界认可［1］,因此在我国已迅速普及和提高。责任制整体护理，特别是贯穿护理全过程的健康教育至关重要［2］。1一般资料2014年2月〜2015年2月，我科通过对112例（126眼）白闪障患者，年龄60〜88岁，平均（73.1plusmn;2.5岁），病程3〜20年，平均（6.1plUSmn;1.6）,所有病人施行围手术期正确的健康指导，病人视力均有提高，治愈出院。1实施健康教育的方法以口尖宣教、示范为主，结合宣传资料、宣传栏、集体或个案宣教、工休座谈会或让手术治疗成功者现身说法等，相互交流疾病知识及防治措施，我保健知识。对文化低、理解能力差者进行连续性健康教育［3］。2健康教育的|A）容及护理方法1入院宣教热情接待病人，及时了解病人的知识水平、卫生习惯、家庭经济状况等，与患者进行有效沟通，介绍主管医生、责任护士、同室的病友、病区环境、作息时间及病人住院期间有关的制度及注意事项，使其尽快熟悉、适应环境，解除其对手术的顾虑，建立良好的护患关系。2心理护理视力下降导致自理能力和生活质量的下降，使得患者内心焦虑，手术也会给其带来沉重的精神压力。因此术前要正确评估患者的心理状态，耐心解答其提出的疑问，详细地介绍手术的优点及原理、手术方式、麻醉效果及手术前、中、后的配合、医师精湛的医术，并请手术成功患者献身说法，增强患者的治疗信心，消除其紧张、恐惧心理，使其积极配合治疗。眼底疾病、糖尿病、眼外伤等术后视力恢复较差，应使病人预知手术效果，有思想准备。3术前宣教（1）告知手术吋间，术前各项检查0的，指导患者练习眼球固定及向下转动并予配合，术中听医师指导。（2）术前1〜2d给予术眼滴抗生素眼药水，每天4〜5次，认真冲洗泪道和结膜囊、散瞳、剪睫毛.术日晨进清淡饮食，并排空大小便，术前半小吋遵医嘱给肌肉注射兽米那0.1克后送至手术室，并向患者讲解其0的。（3）交待术中注意事项，向患者说明术中应避免咳嗽、打喷嚏，并向其讲解辅助减压方法，如用舌尖顶住上腭或张U呼吸，确实无法避免吋应告知医师暂停手术操作。（4）积极治疗原发病如高血压，糖尿病等，预防感冒，保证充足的睡眠。心脏病患者应无手术禁忌症。4术后宣教（1）术后予半坐卧位，可揺高床头30〜40deg;，向患者解释术后眼痛的原因及吋间、性质。（2）嘱不要用力打喷嚏、咳嗽、揉眼及触碰术眼，不可过度摇晃头部，避免弯腰低头穿鞋，以免植入的人工晶体脱出［4］。（3）手术当天尽量减少活动，术后第1天术眼换药检查后允许患者室内走动，动作轻缓，避免剧烈活动。（4）指导患者第2d可去除术眼敷料，遵医嘱使用眼药水，滴眼药吋应先洗手，勿给眼球施加压力，药瓶U不可触及睫毛及眼球，避免感染。（5）告知患者术后出现眼花、轻度异物感及眼眶淤血属正常现象，如冇头痛恶心、呕吐、术眼疼痛剧烈，异物感明显等现象要及吋通知医师，及吋处理。（6）术后2周内术眼不能进脏水和肥皂水，术后半年内不做剧烈运动及重体力劳动，少看电视及报刊。（7＞术后进食营养丰富、易消化食物，三个月内禁食洋参、高丽参等滋补物品，不能吸烟饮洒，忌食辛辣、汕炸、烧烤等食物，多食水果、蔬菜，保持大便通畅。2.5出院指导（1）遵医嘱继续点眼，并指导正确点眼药方法及注意事项。自内障术后一般需要抗生素眼液点跟3〜4周，指...