手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的作用分析【摘要】目的浅析开放性四肢骨折手术切口感染的防治中，手术室护理干预的作用。方法本次研究对象为2017年6月-2018年5月在我院进行开放性四肢骨折手术的76例患者，平均分组是采用双模拟法，对照组采用一般性手术室护理，观察组患者采用手术室护理干预，对比两组术后切口愈合和感染情况。结果观察组手术切口感染发生率仅为2.63%，明显高于对照组的18.42%。两组对比差异呈统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理干预，能够有效降低开放性四肢骨折手术切口感染的发生率，还能提高切口愈合效果，在临床中值得广泛应用。【关键词】手术室护理干预；开放性四肢骨折；手术切口感染【】R2【文献标号】A【】2095-9753（2018）08-0009-01所谓开放性四肢骨折，也就是周边组织和皮肤受到断骨的损伤，断端露出。由于伤口与外界接触，会受到细菌的入侵，加之部分组织坏死，若手术中没有做好相应护理措施，细菌滋生后容易引发切口感染，影响术后的恢复效果。所以，为了预防切口感染，就要在手术室中实施针对性强的护理，我院为了分析手术室护理干预的效果展开深入研究，现报告如下：1资料和方法1.1一般资料本次研究对象为2017年6月-2018年5月在我院进行开放性四肢骨折手术的76例患者，平均分组是采用双模拟法，各38例。对照组患者男女占比20:18，年纪区间在23-68岁，平均年龄（53.4±2.8）岁，其中6例股骨骨折、11例肱骨骨折、13例胫腓骨骨折、8例尺桡骨骨折；观察组患者男女占比21:17，年纪区间在24-69岁，平均年龄（53.8±2.4）岁，其中5例股骨骨折、10例肱骨骨折、14例胫腓骨骨折、9例尺桡骨骨折。两组患者临床资料进行对比，没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组患者手术室护理中实施一般性方法，观察组实施护理干预，具体操作如下：1.2.1术前准备。患者入院后对基本信息和骨折情况进行仔细的评估，同时掌握患者的机体情况，如果患者身体虚弱，要增加营养补给，以提高患者身体免疫力，为手术做好身体的准备，提高手术耐受性，也有助于促进术后切口的愈合；另外还要对患者进行心理疏导，缓解对手术的恐惧，降低身体应激，提高手术质量。1.2.2备皮护理。手术操作前先对切口周边做好备皮，使用松节油、风油精等清除表面的油垢，再使用碘伏进行消毒处理，从而在皮肤上产生一层保护膜，降低感染产生率，若不影响手术的部位可以不用剃除毛发[1]。1.2.3术中护理。首先，如果手术连台，要对手术室物品进行更换，并进行彻底清洁、消毒，确保手术室环境和空气无菌化；其次，所有手术用具、器械都要经过灭菌处理，并检验达标后方可使用；再次，护理人员与麻醉医生、手术医生做好配合，缩短手术用时，减少内部组织在空气中的暴露时长；然后，在骨折手术中医生要动作熟练，尽量缩小切口尺寸，还要避免切口扩张；最后，医护人员在手术操作中要严格秉持无菌理念[2]。1.2.4术后护理。若患者存在切口污染状况，要给予适量的抗生素，以做好感染的预防，还要防止切口引流管堵塞；定时换药更换敷料，并密切关注切口情况，若有感染征兆，及时采取相应防治措施；另外，术后还要给予患者均衡的营养，以提高身体抵抗力，促进切口愈合，降低感染发生率。1.3观察指标对两组患者手术切口愈合情况进行评估，无不良反应，愈合良好则为甲级愈合；伤口愈合，无化脓，但伴随红肿、硬结、充血、积液等状况则为乙级愈合；伤口无愈合或愈合后严重化脓，需切开处理则为丙级愈合。丙级愈合定义为感染。1.4统计学分析本次研究中所有数据均使用SPSS22.0软件统计和处理，率（%）表示计数资料，x²检验组间比较，当组间差异较大时，具有统计学意义（P＜0.05）。2结果观察组共有1例发生切口感染，占比2.63%，对照组有7例，占比18.42%。组间差异较大，呈现统计学意义（P＜0.05）。见表1表1两组患者感染发生情况对比（n,%）3讨论开放性四肢骨折患者通常存在患处功能异常、肿胀、疼痛等症状，待血肿消退后还会伴随高热，会降低身体免疫力。同时手术过程中，会对骨骼、肌肉、血管造成一定的影响，若没有得到有效护理容易引发感染，不仅会加重术后疼痛和水肿，还会造成切...