活血生肌液湿敷治疗期期褥疮及护理观察

活血生肌液湿敷治疗n期-皿期褥疮及护理观察活血生肌液湿敷治疗II期\川期褥疮及护理观察【摘耍】目的观察活血生肌液治疗I【期、HI期褥疮及护理效果。方法对32例褥疮患者应用基础护理加用活血生肌液湿敷治疗II期、IH期褥疮的疗效总结。结果观察患者32例,痊愈28例,好转4例,总有效率达100%o结论通过采取对褥疮的有效护理和加用活血生肌液湿敷治疗II期、III期褥疮,能提高治愈率,防止褥疮进一步发展,改善患者生活质量。【关键词】褥疮活血生肌液治疗护理:R473文献标识码:B:1005-0515(2011)2-174-02褥疮(Pressureulcer)又称压疮,是因为局部组织长期受压,血液循环障碍,组织供养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死。据文献报道,住院病人的发生率为5.1%〜32.1%[1],且容易引起感染,给病人带来极大的痛苦,严重者可导致死亡。我们对入院时伴发有II期、III期褥疮的患者采用基础护理加用活血生肌液湿敷治疗II期、III期褥疮32例,取得明显效果,现报告如下。1临床资料2008年1月至2010年6月,我院综合外科病区治疗的入院时伴发有I【期、川期褥疮患者32例,男性20例,女性12例;年龄13-78岁,平均54例;均为院外发生。其中脑损伤者6例;腰椎骨析者11例;高血压脑出血术后9例,自发性蛛网膜下腔出血6例。主耍患病部位为舐骨、酩骨、肩胛及跟骨等骨隆起处。其中1【期11例,III期21例。褥疮最小面积2cmX3cm,最大面积9cmX14cm。病程1〜3个月,平均1.3个月。2治疗方法活血生肌液的制备:生黄罠200g、当归100.红花100g、制乳香60g、没药60g、白芷60g、肉桂40g、儿茶60g、黄连60s金银花100.虎杖100g,加水1500ml煎煮浓缩至500ml备用。清创:消毒创面后,清除褥疮表面水泡、溃疡及坏死组织。每次换药前褥疮创面用红外线灯照射20分钟,然后将无菌纱布放入盛有活血生肌液的容器中浸湿,再清洗、消毒褥疮创面后并敷上浸有活血生肌液的纱布。用无菌敷料覆盖在活血生肌---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---部位可垫以气、棉圈、海绵垫、水褥等。气圈充气不能太足,液的纱布上并包扎,松紧适宜,每8小吋更换1次,2周为1个疗程。3基础护理3.1经常更换体位,避免局部受压,向左、右狈9、平卧交替而卧,不能翻身者协助之,-■般每1〜2小时翻身一次,能活动者鼓励在床上活动,或协助进行肢体功能锻炼。在翻身吋应避免使用拖、拉、推动作,防擦伤皮肤。3.2保持正确卧位根据病情采取床头抬高或斜卧位的患者,床头抬高或斜卧者不宜〉30。,且时间不宜过长,从而减少紙尾部所受到的剪切力。3.3保持床单平整干燥,无碎屑,保持身体清洁,每天擦身1〜2次,一旦弄脏、浸湿,及时清洁并更换衣被,减少皮肤受到刺激。3.4在易受压部位枕部、肩胛部、肘部、紙尾部、骯关节等骨突2/3左右为宜,气门向下。3.5按摩全背按摩:按病情协助患者俯卧或侧卧露出背部,先以热水进行擦洗,再以两手或一手沾按摩膏或50%酒精从臀部上方沿脊柱两旁向上按摩至肩部转向下至臀部,如此有节奏地按摩数次,再用拇指指腹由紙尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。受压处局部按摩:沾按摩膏或50%酒精,以手掌大小鱼际部分紧贴皮肪,作压力均匀向心方向按摩,由轻至重,再由重至轻,每次3〜5分钟。3.6均衡地摄取各种营养素,给予供热量、高蛋口饮食,不能进食者可鼻饲或静脉供养,以增强抵抗力和组织修复能力。4疗效评价及结果4.1疗效评价痊愈:治疗2周内局部组织基本修复,无红、肿、热、痛症状;好转:疗程内褥疮渗出液减少,红、肿、热、痛减轻,褥疮而积逐渐减小、变浅;无效:治疗2周局部无变化或加重。4.2结果本组所观察的32例褥疮患者,治愈:28例,治愈率为87.5%;好转:4例,好转率为12.5%;无效:0例。治愈好转率为100%o5讨论褥疮分四期[2],II期、III期是褥疮进展过程中的中间阶段,在此阶段,若护理不当或失治误治,导致组织坏死的深入和感染加重,严重影响患者---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---原发病的恢复和患者的生活质量。褥疮的发生是多种原因引起的复杂病理过程,直接压迫是首要诱因。对长期卧床、被动体位、营养不良、恶病质等患...

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