犬咬伤开放伤口的护理与健康教育方式分析

犬咬伤开放伤口的护理与健康教育方式分析【摘要】目的:探究犬咬伤开放伤口的护理与健康教育方式。方法:将我院门诊2014年01月~2016年01月收治的72例犬咬伤患者作为观察对象,患者入院后,均进行咬伤伤口处理、接种狂犬病疫苗,给予患者被动免疫、并发症防治、心理疏导及健康教育,对患者机进行为期2年的追踪随访,观察患者病情及预后。结果:所有患者均按时完成疫苗接种,对患者进行为期2年的追踪随访,患者伤口愈合良好,均未发生狂犬病症状。结论:对犬咬患者的伤口进行规范化处理,能够促进患者伤口愈合,同时对患者进行健康教育,可有效提高患者治疗依从性,有效预防狂犬病的发生,具有使用及推广价值。【关键词】犬咬伤开放伤口的护理;健康教育;方式分析【】R512.99【文献标识码】A【】1672-3783(2018)02-03-0-01随着人们生活水平的提高,养宠物已经成为一种流行趋势,越来越多的宠物及流浪动物出现在我们的生活环境中,但是由于防护不当,导致我国被犬咬伤及狂犬病的散发病例均呈现出上升趋势,对人类的健康和生命安全造成一定程度的危害[1]。狂犬病危害性?O大,一旦感染,死亡率高达100%,伤口处理及防疫注射是预防狂犬病的重要手段[2],我院选取72例犬咬伤患者作为观察对象,对犬咬伤开放伤口的护理与健康教育方式展开分析,报道如下:1资料和方法1.1临床资料将我院门诊2014年01月~2016年01月收治的72例犬咬伤患者作为观察对象,其中男性患者40例,女性患者32例,其中14岁以下的患者51例,14以上的患者21例,患者平均年龄(23.19±2.53)岁,所有患者均在我院进行伤口处理及疫苗接种。1.2护理措施所有患者均在我院进行伤口处理及防疫接种,具体操作如下:①咬伤处理:患者入院后,及时对犬咬伤口进行紧急处理,先用大量清水或20%的肥皂水清理掉伤口周围的污垢,然后使用生理盐水反复进行冲洗10~20min,伤口较深的患者使用生理盐水进行注射冲洗,然后使用3%的碘液或75%的酒精进行伤口消毒。局部伤口不缝合、不包扎,充分暴露伤口,不使用药物涂抹伤口,让患者伤口排毒;对于伤口严重、有撕裂伤或伤及血管的患者可进行缝合并放置引流管,保证引流通畅。然后使用狂犬免疫球蛋白对患者伤口周围进行封闭注射[3],给予患者抗生素治疗,预防感染。②狂犬疫苗接种:当日(2支),第7天(1支),第21天(1支)[4]。③被动免疫:犬咬伤口严重的患者,在接受狂犬疫苗接种的同时还要注射狂犬免疫球蛋白,进行被动免疫治疗。注射剂量为每kg体重20IU,用生理盐水将狂犬免疫球蛋白稀释到足够体积,皮下浸润注射,若总剂量小于1000IU,则1次注射完,若总剂量超过1000IU,在1~2日内分次注射完,注射过程中应尽量重复刺进伤口,剩余注射液应远离狂犬疫苗接种部位,进行深部肌肉注射,操作过程中,狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的器具及注射部位应严格分开,避免发生不良后果。④并发症预防:疫苗接种过程中部分患者会出现不良反应,且接种次数越多,患者不良反应越明显,患者甚至会出现注射皮肤周围红肿、疼痛、低热等症状,这是狂犬疫苗接种后的正常现象,一般不进行特殊处理,症状可在患者疫苗接种结合后自行消退,若患者出现荨麻疹或神经性皮下水肿应给予患者对症处理[5]。⑤心理疏导:患者入院后,护理人员应及时稳定患者及家属的情绪,帮助患者调整好心态,消除患者对咬伤及治疗的恐惧心理,向患者耐心讲解药物的基本药效、治疗流程及接种疫苗可能出现的不良反应,帮助患者树立治病信心,保证患者能够按时完成疫苗接种。⑥健康教育:向患者及家属普及狂犬疫苗接种相关知识,指导患者进行伤口自我护理,告知患者狂犬病疫苗接种时及接种后可能出现的不良反应,嘱患者接种后1个月内禁止饮酒,禁食刺激性食物,尽量避免剧烈运动,嘱患者于疫苗接种结束1个月以后进行血液检测,确定患者有无产生狂犬病抗体。2结果所有患者均按时完成疫苗接种,对患者进行为期2年的追踪随访,患者伤口愈合良好,均未发生狂犬病症状。3讨论狂犬病是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,属于人畜共患疾病,危害性极大,一旦感染狂犬病,死亡率高达100%。我国被犬咬伤及狂犬病的散发病例均呈现出上...

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