ecu护士与患者家属沟通不良原因和改善策略(江苏省南通大学附属医院心脏病监护病房江苏南通226000)【摘要】综述了CCU护士与患者家属沟通现状，分析发生沟通不良的原因，了解患者家属的心理，降低或解除其不满，旨在为患者提供良好的社会支持，促进患者的康复，改善医患关系，提高患者和家属的满意度。【关键词】ecu护士；家属；沟通不良；改善策略【】R471【文献标识码】B【】2095-1752(2016)30-0217-02随着临床护理模式的逐渐转变，在对患者进行护理的同时也对患者家属进行整体护理，这是一个必然发展趋势•与患者家属沟通成为ecu护上每天要面对的事情，而现实中发牛很多护士与患者家属沟通不良的现象，根据作者工作经历以及查阅资料，现分析出如下护士与家属沟通不良的原因以及改善策略：1.CCUI作的特殊性在于患者起病急，病情变化快，护-上工作量大，将大部分的精力放在抢救患者牛命和病情监测上，而对于心理护理难以兼顾，缺少足够的时间去和患者家属沟通。改善策略：加强ecu护上人力资源配置，新老搭配，加强护上与家属沟通意识，端正沟通态度，将意识付诸行动［1］。2.CCU的消毒隔离隔离制度十分严格，一般属于封闭或半封闭式管理，限制患者家属探视，无形中与患者家属产牛了隔阂，会认为护士不近人情，不理解限制探视的必要性。改善策略：向家属解释限制探视的原因是为了保证更好地抢救患者，保证患者的充分休息和各种治疗护理开展，同时有效控制各种交叉感染，取得家属的理解和支持。凡进入ecu的家属要求佩戴口罩帽子，并且每次只允许一位进入陪伴，病房每天用臭氧消毒机消毒，定时开窗通风，定期做空气培养，减少交叉感染。3.CCU的仪器多，专业技术治疗复杂，专业性强，在仪器使用及技术方面对患者家属解释有一定困难。心电监护仪、微量泵、呼吸机等仪器的使用过程中,患者不---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---理解仪器参数意义，对报警过度敏感，对心电监护仪有些误报警过度紧张,频繁呼唤护士，造成护士的不耐烦心理，影响护士和家属沟通质量，降低患者及家属满意度。改善策略：讲解监护、抢救中使用的各种仪器、设备的用途。医护人员要做到监护仪的报警声要尽量调低，待病情平稳及早停止监护。尊重患者家属的知情权，耐心讲解，消除家属的紧张和误会。4.CCU高额的监护费用，加重了家庭的经济压力，从而造成患者家属焦虑,烦躁，其至情绪激动，这种负面的情绪又带来了对护士的不信任，可直接影响患者的情绪。改善策略：患者入住之前应先向家属解释入住的目的，征得其同意，使其有思想准备，同吋医务人员严格把关，患者生命体征一旦稳定，马上转出，尽量减少其费用。同时，医护人员及时向家属说明费用情况,并让家属拥有知情同意权、选择用药权以及诊疗设备的使用权。当家属对费用有疑问吋，护士要向其详细地解释，不可推诿。5•护士的因素：CCU的护士会认为患者是唯一的护理对象，其职责是照顾好患者，无需对患者家属实关怀和沟通，家属探视时态度生硬，缺乏换位思考，在护士的教育培训中也忽视了其有效沟通能力及技巧的培养，从而限制了与患者家属的有效沟通和交流。改善策略：沟通不良是投诉的主要原因，但是在沟通不良的原因认识上，大部分护士认为首先是工作太忙，其次是患者家属素质低等。护士与家属沟通时,语气要温和、诚恳，并尽量鼓励家属说岀自己的想法。对家属提出的问题切忌使用审问的口吻，防止不耐烦地打断或粗暴地训斥家属。6•特殊环节沟通不良更易发生，比如入院吋，手术前后，抢救吋或出院时。入院时，家属对ecu环境陌生，生活存在不便，有的是外地来求医，缺乏物质、饮食和住宿等方面的支持。围手术期，家属对手术名称、流程、细节及注意事项不了解，容易对患者的担心，对手术风险和效果的产生担忧。患者大多症状重、易发生病情---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---变化。改善策略：护士在以上特殊环节加强与患者家属沟通，帮助家属尽快适应病房环境。入监护室前进行短吋间的交流，介绍监护室的环境和制度，设施以及监护过程，以取得家属的配合和理解。医护人员在全...