攀枝花市妇幼保健院剖宫产后阴道分娩风险评估表姓名年龄床号住院号诊断危急度评估内容低危（具备较好试产条件）中危（中度风险、谨慎考虑）高危（高风险、禁忌症、不建议）孕妇及家属阴道分娩意愿□较强试产愿望，愿共同承担阴道分娩风险，医疗协作度良好，充分懂得接受试产失败、紧急剖宫产、母婴不良结局等风险□有试产愿望，但比较担忧阴道分娩风险，尚可接受试产失败、紧急剖宫产、母婴不良结局等风险□无试产愿望、不接受试产失败、紧急剖宫产、母婴不良结局等风险既往剖宫产切口类型□子宫下段横切口，切口无延裂，如期复原，无晚期产后出血，产后感染□有临产、试产史□子宫瘢痕类型不明□单纯庞大儿、孕龄超过40周□子宫下段直切口或横切口延裂□因子宫畸形行剖宫产，未行畸形矫正□古典式剖宫产术□子宫下段纵切口或T型切口□子宫切口愈合不良，子宫切口憩室，晚期产后出血、产后感染□因子宫先兆破裂、子宫破裂剖宫产---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---剖宫产次数、其他手术史□1次剖宫产史□无再次子宫损耗史，如子宫穿孔、子宫肌瘤剔除、子宫破裂□有再次子宫损耗史，如肌壁间子宫肌瘤剔除术史、宫腔粘连分别术史□2次或2次以上剖宫产史□穿透宫腔的子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔史□宫角妊娠行宫角切除□子宫畸形矫正穿透宫腔B超评估子宫前壁下段切口情形（建议孕36周即开头检查）□子宫前壁下段各回声连续、匀称□子宫前壁下段厚度≥3mm□子宫前壁下段各回声连续、匀称，但前壁下段厚度≤2mm□子宫前壁下段厚度≥3mm□子宫前壁下段回声失去连续性、追踪扫描见局部肌层缺失，加压时羊膜囊无膨出□子宫前壁下段局部羊膜囊或胎儿隆起，或见子宫前壁间羊水中胎脂强光点或强光斑B超检查胎盘与瘢痕关系情形□胎盘未附着切口瘢痕处□胎盘附着切口瘢痕处胎儿情形、胎位、宫口扩张情形□头位、无头盆不称□胎儿质量＜4000g□宫口容受75-90%，宫口已扩张，胎先露低□妊娠不满39周自然临产□双胎妊娠□胎儿质量可疑≥4000g□胎先露高浮，可疑头盆不称□臀位、斜位、横位等□多胎妊娠□胎儿质量≥4000g□头盆不称剖宫产指征□无前次剖宫产指征，无本次分娩新剖宫产指征□无前次剖宫产指征，但因各种母儿合并症、高危因素宜剖宫产分娩□仍存在前次剖宫产指征□存在本次分娩新剖宫产指征分娩间隔时间□本次分娩距前次剖宫产≥18个□本次分娩距前次剖宫□本次分娩距前次剖宫---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---月产＜18个月产＜12个月---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---孕妇情形□有阴道分娩史，包括前次剖宫产术前或术后的剖宫产史□体重指数＜30kg/m2□年龄＜35岁□体重指数≥30kg/m2年龄≥35岁□不相宜阴道分娩的内外科合并症或产科并发症（注：本表参照中华医学会妇产科学分会产科学组2021年剖宫产术后再次妊娠阴道分娩治理共识制定，请对各项风险依次具体评估，在各风险□进行打√）如有侵权请联系告知删除，感谢你们的协作！---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---