氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎43例临床观察【摘要】目的：观察氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法：选取社区获得性肺炎患者86例，随机分为观察组与对照组，每组43例。对照组行常规治疗；观察组在常规治疗基础上行氨溴索辅助治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率达95.35%，治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组临床症状及体征消失时间明显少于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率为9.30%，明显低于对照组（P<0.05）。结论：治疗老年社区获得性肺炎，氨溴索辅助治疗具有安全性高、治疗效果显著的优点。【关键词】老年社区获得性肺炎；氨溴索；临床观察【】R563.1【文献标志码】A【】1007-8517（2015）08-0109-02社区获得性肺炎简称CAP，指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，是临床中较为常见的一种呼吸系统疾病[1]。CAP发病原因呈多样性，包括细菌性肺炎、非典型肺炎、病毒性肺炎及真菌性肺炎，患者患病后，会出现咳嗽、咳痰、发热等典型肺炎症状，诊断难度不大[2]。CAP具有较高的发病率与致死率，相关资料显示[3]，美国每年CAP患病人数为300万～500万例，致死率高达9.0%～16.0%，严重危害人体健康，其治疗至关重要。笔者选取86例老年社区获得性肺炎患者进行对比分析，探讨氨溴索辅助治疗效果。1资料与方法1.1一般资料从本社区门诊2012年9月至2014年3月接收并治疗的老年社区获得性肺炎患者中选取86例，其中男性患者51例，女性患者35例，年龄64～86岁，平均年龄（75.8±3.5）岁，病程2～24d，平均病程（6.9±1.8）d。86例患者中，有29例为轻度患者，43例为中度患者，14例为重度患者，所有患者均存在咳嗽、发热、咳痰及肺部湿罗音等症状，经医院实验室检查及胸部X线片检查后全部确诊[4]。随机将86例患者分为观察组与对照组，每组43例。两组患者性别、年龄、病程及症状均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组行常规治疗，即给予抗炎、止咳及退热处理，同时行营养支持，维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡；观察组在对照组治疗基础上，行盐酸氨溴索（海南卫康制药（潜山）有限公司，生产批号H20080296，2ml∶15mg*5支）辅助治疗，取该药15mg/次与150ml生理盐水混合，行静脉滴注，2次/d，1周为1个疗程。1.3观察指标对两组患者临床症状及体征消失、住院时间进行记录，并观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。1.4疗效判断标准[5]显效：经治疗后患者不良症状基本消失，体征恢复正常；有效：患者不良症状明显改善，体征明显恢复，病原体部分清除；无效：患者症状及体征无改变，甚至出现加重情况。1.5统计学分析采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果经治疗后，观察组显效29例，有效12例，总有效率为95.35%；对照组组显效24例，有效11例，总有效率为81.40%。观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细见表1。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---观察组咳嗽、咳痰、发热及肺部湿罗音等临床症状消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细见表2。观察中共出现4例不良反应，恶心呕吐与腹泻各1例，皮疹2例，发生率为9.30%；对照组共发生19例不良反应，发生率为44.19%。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细见表3。3讨论随着我国人口老龄化进程加快，老年人成为社区获得性肺炎易患人群，有资料显示[6]，我国近年来CAP发病率呈增长趋势，其治疗需将抗感染与呼吸道保护相结合。针对病原体，临床大多选择使用抗生素治疗，其治疗原则为[7]：根据抗生素病菌覆盖情况、抗菌药敏感性等情况，综合选择最适合抗菌药。但是单纯使用抗菌药对病原体长期治疗，极易导致患者产生耐药性，对临床疗效造成严重影响。氨溴索为临床常用祛痰剂，可作用于呼吸道、肺泡与气管周边组织，不仅作用范围较广，且能对机体进行良好的调节，促进呼吸道分泌物排出，减少分泌物滞留，以此减少支气管中呼吸道分泌物与纤毛潴留...