生物活性玻璃对家兔股骨髁骨缺损的修复实验研究【摘要】目的：本动物实验采用家兔股骨髁骨缺损动物模型，观察一种生物活性玻璃及固骼生（NovaBone）对骨凹槽损型伤口的修复作用及生物相容性，该生物材料填充后伤口，终可修复为骨的结构，避免第二次手术。方法：64只家兔随机分为4组，分别为术后4w、8w、12w、24w组，每组16只动物。手术复制股骨髁骨缺损模型，左侧用某公司生物活性玻璃填充骨缺损，右侧用对照品固骼生填充骨缺损，术后取股骨标本进行X线摄片和组织学观察。结果：术后各组动物生命体征平稳，正常进食、活动，1w内所有动物能够站立行走，恢复良好；X线摄片显示术后12w植入材料降解、新骨生成明显，骨塑形基本完成，术后24w完全愈合，膏状和块状材料促进骨愈合作用无明显差异。结论：该生物活性玻璃可有效促进新骨生长，具有良好的的骨修复作用，特别对凹槽型伤口具有很好的填充作用；且具有良好的生物相容性。【关键词】生物玻璃；股骨髁骨缺损；骨修复；生物相容性【Abstract】Objective:toobservethecompatibilityandbiologicalrepairofakindbioglassandNovaBoneonrabbitsfemoralcondylebonedefect.Methods:64rabbitsarerandomlyallocatetopostoperative4W,8W,12W,24Wgroups,16rabbits/group.Eachofrabbitswasmadeofmodelswithfemoralcondylebonedefect,leftpartisfilledwithDikangbioglass,andrightpartwithNovaBoneascontrols,drawingbloodatcorrespondingtimepointafteroperations,thenhavingX-rayandobservingthepathohistologyoffemur.Results:Afteroperations,allgroupshavestablevitalsigns,regularfoodanddoings,allcanstandwalkwithinoneweekandrecoverwell;X-raysdetectshowimplantmaterialbiodegradedandhaveobviousosteogenesis,bonedevelopedinthemain12weeksafteroperation,pastyandmassivematerialshavenodifferenceinpromotinghealingofthebone24weeksafteroperation.Conclusions:Thebioglasspromotesosteogenesiseffectively,andshowsagoodeffectinbonerestorationandhaswellbiologicalcompatibility.【keywords】Bioglass;FemoralCondyleBoneDefect;Osteogenesis;BiologicalCompatibility【】R722.12【文献标识码】B【】1004-4949(2014)07-0002-01骨骼作为人体最大的组织器官，承担着生命活动的重要职责，我国每年因交通事故、生产安全事故等原因所致的骨创伤、脊柱融合等疾病手术量逐年增加，由上述疾病引起的骨缺损是骨科常见病，当缺损范围超过骨自身修复能力，或者病变引起骨结构缺失时，则需要通过骨移植来修复缺损区［1］。骨移植能够为骨骼提供支持、填充骨腔、加速骨缺损愈合、恢复骨骼临床功能，是一种重要的治疗骨缺损的方法。目前骨移植方式主要有自体骨移植、同种异体骨移植、异种骨移植和人工合成骨修复材料移植。自体骨移植费用较低、疗效好，无排斥反应，骨诱导性好，但自体骨有限，且对患者造成再次创伤，不易制备特殊形状，延长手术时间，加之术后供骨区可能发生一系列并发症，增加患者痛苦，因此自体骨用量逐年降低［2］。同种异体骨和异种骨容易引起免疫排斥反应，易干扰移植骨愈合，影响治疗效果，因此应用亦受限。临床上植骨材料的需求量正日益增加，因此研制具有良好骨激发特性、骨传导性、生物相容性、能满足骨修复要求的材料，是近年来该领域的研究热点。近年来人工合成骨修复材料作为骨移植替代物用于修复骨缺损是医学和生物材料学领域的一项重要研究课题，目前合成骨修复材料包括生物陶瓷（羟基磷灰石、磷酸钙等）及合成材料（聚乳酸、聚羟基乙酸等）。钙磷陶瓷类材料脆性较大、降解慢、受力时容易破碎，限制了其在骨组织工程中的应用。1971年美国Florida大学LarryLHench教授首先报导合成一种由硅-钠-钙-磷组成的特殊玻璃，比普通玻璃含有更多的钙磷组成，并报导该材料能与活体骨成骨键结合，牢固稳定在植骨处［3］。该发明带来了新的生物材料―45S5生物活性玻璃(Bioglass?)的产生。80年代生物活性玻璃作为中耳骨植体开始临床应用，90年代初作为骨修复替代材料(固骼生NovaBone、倍骼生PerioGlas)在临床推广使用，相继...