斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡的临床观察斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡的临床观察［摘要］目的：观察斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡的临床疗效。方法：试验组：选取慢性溃疡患者50例进行临床试验，应用斯丽凯纳米银抗菌凝胶进行创面换药。对照组：设自身同体对照，慢性溃疡面积相近、相邻或部位对称，应用磺胺卩密睫银乳膏换药。观测记录各组病例不同时相点的创而疼痛程度、创面渗出液、创而水肿程度、创面有效率、细菌培养率和药物不良反应。结果：试验组不同时相点的创面疼痛程度和创面渗出液明显小丁•对照组（P〈0・05）「试验组不同时相点的创面水肿程度与对照组的差异无统计学意义（卩＞0・05）；试验组不同时相点的创面有效率明显高于对照组（P〈0・05）厂试验组不同时相点的细菌检出率明显低于对照组（P〈0・05），试验组应用斯丽凯纳米银抗菌凝胶后未见明显不良反应。结论：斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡有较好的抗菌及促进创面修复的作用，能有效缩短溃疡创面的愈合时间。［关键词］纳米银抗菌凝胶；慢性溃疡；创面治疗［中图分类号］R644［文献标识码］A［文章编号］1008-6455（2011）05-0728-04ObservationoftherapeuticeffectofSilverCarenanometersilverantimicrobialgelonchroniculcersZHANGLong,CUIZheng-jun,HANZhao-feng,ZHOUJian,ZHANGShu-tang（DepartmentofBurnandRepairReconstructionSurgery,TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450052,Henan,China）Abstract:0bjectiveToobservethetherapeuticeffectofSilverCarenanometersilverantimicrobialgelonChroniculcers・MethodsTrialgroup:Toselect50patientswithchroniculcer,andtakesilvercarenanometersilvergeltochangedressings.Controlgroup:Self-contralobservationwasusedonthesamepatientwithchroniculcer,whichscatteredonadjacentorsymmetricalpartsofbodies,andtakedsulfadiazinesilvercream.Datawascollectedatdifferenttimepointsonwoundpain,woundexudate,woundedema,woundeffectiverate,bacterialculturerate,andadversedrugreactions.ResultsWoundpainandwoundedemaintrialgroupweresignificantlylowerthanthoseofcontrolgroupatdifferenttimepionts(P<0.05);woundexudateintrialgroupwasnotsignificantlylowerthanthoseofcontrolgroupatdifferenttimepionts(P>0.05);woundeffectiverateoftrialgroupwasobviouslyhigherthanthoseofcontrolgroup(P<0.05);andbacterialculturerateoftrialgroupwasevidentlylowerthanthoseofcontrolgroup(P<0.05);theobviousadversereactionswerenotobservedintrialgroup.ConclusionsSilverCarenanometersilverantimicrobialgelhasbetterantibacterialactivity,promoteswoundmanagement,anddecreasesthehealingtime,comparingwithsulfadiazinesilvercream・Keywords:nanometersilvergel;chroniculcers;woundmanagement慢性溃疡是指因创伤、感染及长期压迫等原因引起的皮肤局限性缺损，常合并有下肢静脉曲张，心脑血管病，糖尿病等，是临床上常见的多发病。由于局部血液循环障碍，缺血，缺氧，局部皮肤营养障碍，或治疗不当，溃疡可迁延不愈，或治愈后反复复发，形成皮肤慢性溃疡，在人群中有较高的发生率。慢性溃疡不仅给患者造成痛苦,妨碍工作，而且还严重影响患者的身心健康与生活质量，是临床工作中的一大难题。从2009年9月〜2010年12月我科分别采用外用斯丽凯纳米银抗菌凝胶和磺胺卩密唳银乳膏治疗慢性溃疡，并进行对比观察，报道如下。1对象和方法1.1对象：从2009年9月〜2010年12月我科收治慢性溃疡患者50例，男28例，女22例；病程25天〜2年。年龄19〜62岁，溃疡面积5.0~28.6cm2,其中压迫性溃疡21例，糖尿病下肢溃疡16例，静脉性溃疡13例。纳入标准：①18〜65岁患者，性别不限;②压迫性溃疡、静脉溃疡、糖尿病下肢溃疡患者。排除标准：①银过敏者；②严重心脏病、不稳定心绞痛发作，心功能不全，心肌梗塞；③慢性肾脏疾病、肾功能不全，肌酊〉正常上线限的1.25倍；④明确的肾脏疾病、肝功能AST〉正常上线限的1.5倍。...