不同阶段健康教育在骨科临床护理中应用关键词不同阶段健康教育骨科临床护理doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.273随着医学模式的转变，护理工作理念已从“以疾病为中心”转变为'‘以患者为中心”的整体护理，而健康教育作为一种新型的服务模式，正逐步成为临床护理服务的重要组成部分。在骨科临床护理中，接受健康教育的对象是被诊断为骨折或骨病的患者，往往存在恐惧、焦虑、悲观、痛苦的心理，因此健康教育的内容应针对患者的心理，详细讲解骨科疾病的相关知识、注意事项以及功能锻炼、病情预后情况等,协助患者建立战胜疾病的信心和建立健康的生活方式，使疾病尽快得到康复，减少和预防并发症的发生，这样对护理模式的发展也有着极其重要的意义［1］。本文针对不同类型的病种进行健康教育和有效的功能锻炼有效地进行心理护理和健康教育，消除患者对疾病的恐惧、悲观、失望等不良心理，增强战胜疾病的信心。健康教育的措施入院时的健康教育：①入院宣教：患者入院后，由于其周围环境及生活方式都发生了很大的变化，难免会产生紧张、焦虑情绪，这个时间的患者最渴望得到医务人员的重视和精心诊治，所以，护理人员应主动、热情接待每位患者，详细做好入院宣教。介绍病区环境、医院及病房的管理制度、病床单元及日常生活用品的放置、及本科的主任、护士长、患者本人的主管医生、责任护士等，教会患者使用床头呼叫器，同时还要了解患者的心理状态，稳定患者的情绪，以加深护患之间的信任度，让患者感觉到安全感和信任感，以最佳的心理状态接受治疗。②心理疏导：骨科患者常因损伤严重、生理缺陷、手术风险、医疗费用等而精神紧张、忧虑，很多患者及家属不能接受现实，对疾病易产生焦虑、悲观等不良心理。所以护理人员应主动与患者交谈，了解患者的心理状态，有目的、有针对性地进行心理疏导，用通俗易懂的语言向患者讲解配合治疗护理的必要性和重要性，提高患者对疾病的认知程度，详细介绍手术方案、手术风险、预期效果、手术医生的技术水平、术后可能出现的情况及手术前后的配合，向患者介绍成功病例，邀请患者现身说法，以解除其紧张、恐惧心理和急躁情绪，增加患者对医生的信任，增强患者对手术治疗的信心，保持稳定的情绪，以良好的心态接受手术。住院阶段的健康教育：①术前相关知识的告知：由于骨科患者大多长期卧床，生活不能自理，在治疗过程中，护士要体会患者的心理，理解他们的急躁情绪。向患者详细讲解术前各项检查的意义、目的和方法，采血检验血型及交叉配血的必要性，介绍术前禁食水的时间、目的，术前留置尿管的重要性及注意事项，还要详细询问药物过敏史及术前需要做的药物过敏试验，解除其紧张、恐惧心理。另外还应特别嘱咐患者戒烟、戒酒，练习床上大小便，讲究个人卫生，保持皮肤清洁，预防感冒，以免延迟手术时间。根据病情的需要还应该指导患者保持正确的体位，如患肢要抬高、制动，保持有效的牵引位置。耐心向患者讲解手术方式、优越性、安全性、预期效果，成功病例的介绍及相关注意事项等。让患者保持良好的心态，积极配合治疗，达到理想的康复目的[3]。②术后饮食方面的指导：向患者及家属讲解全身麻醉及硬外麻醉术后保持去枕平卧位、禁食禁水的时间和重要性，要根据病情和麻醉方式指导患者合理饮食，一般术后6小时后即可饮用少量的温开水，如无呛咳便可进食一些清淡的流质或软食，逐步过渡到普通饮食。告知患者家属平时易进食高热量、高蛋白、富含胶原、铁、钙及纤维素丰富的食物，如瘦肉、猪皮、肝、蛋、奶、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等，以促进骨折的愈合及机体的恢复。但应特别注意的是，由于长时间卧床，为防止便祕，应给予患者高维生素粗纤维食物，多喝水，要少食辛辣、刺激性食物。③药物知识方面的指导：指导患者严格按医嘱服药，详细讲解用药剂量、用药时间、服药方法以及药物的治疗作用、不良反应、可能发生的不良反应、简单的处理措施等，让患者及家属适当了解一些正确的用药常识。④有效预防并发症：由于骨科患者大多长期卧床，易产生并发症，比较常见的有压疮、便秘、泌尿系统感染、坠积性肺炎、关节强直及肢体畸形等。因此，我们应...