高频超声在甲状腺普查中的应用价值分析王华1何梅2(1新疆塔城市人民医院新疆塔城834700)(2新疆医科大学第六附属医院新疆乌鲁木齐830000)【摘要】目的：探讨高频超声在甲状腺普查中的应用价值。方法：选取普查的24830例居民进行高频超声检查。结果：超声发现甲状腺疾病3768例，发病率为15.2%。超声发现甲状腺疾病3768例，发病率为15.2%,其中男2000例，女1768例;其中良性疾病3668例，其中甲状腺肿2000例，甲状腺腺瘤1668例；恶性疾病100例，其中乳头状癌60例，滤泡状癌30例，髓样癌10例。甲状腺恶性疾病的结节多呈现为多发，钙化多，形态多不规则；而甲状腺良性疾病患者的结节多为单发，钙化少，形态多规则，对比差异显著(P<0.05)。甲状腺疾病3768例经过病理分析确诊为良性3665例，恶性103例，为此高频超声在甲状腺良恶性诊断中的敏感性与特异性为100.0%和97.1%。结论：高频超声在甲状腺普查中的应用价值高，有很好的影像学特征，对良恶性病变鉴别有很好的效果,值得推广应用。【关键词】高频超声；甲状腺普查；特异性【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)10-0382-02当前我岡每年新发肿瘤患者300万左右，其中甲状腺癌的发病趋势有明显增加的趋势。早期诊断、早期治疗是甲状腺癌成功救治的关键。而在影像学诊断方法中，高频超声具有无创、廉价、迅速等特点，可清楚显示甲状腺的性质及其周围组织的侵犯情况，对甲状腺疾病的定性起到很大作用［1］。木文具体探讨了高频超声在甲状腺普查中的应用价值，现报告如下。1.资料与方法1.1研究对象2011年1月到2015年1月选择在我院进行普查的10926例本地居民，纳入标准：在本地区居住>l年；年龄20〜80岁；知情同意。排除标准：所有患者心、肾功能正常；无精神疾病。其中男6000例，女4926例；平均年龄为48.33&plusmn;2.11岁；平均体重指数为23.21&plusmn;4.13kg/m2。1.2超声方法选择高频超声普査，选择百胜MyLabTwice及GELogig5超卢仪，探头频率为4.0〜13.0MHz。患者取仰卧位，充分暴露颈部检查区，探头置于颈前甲状腺部位，积极扫查甲状腺和周围血管，仔细观察甲状腺结节的相关性质。在判断中，分别由两名有5年以上工作经验的超声科医师对图像进行盲法评分，意见不一致时，由两人讨论得出判断。1.3观察指标观察与统计甲状腺疾病的发病情况，对超声影像学征象进行归类，对超卢鉴别甲状腺良恶性疾病进行判断。1.4统计方法采用SPSS13.0进行数据处理，计量数据组间对比采用&chi;2分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果2.1甲状腺疾病的发病情况超声发现甲状腺疾病3768例，发病率为15.2%,其中男2000例，女1768例；其中良性疾病3668例，其中甲状腺肿2000例，甲状腺腺瘤1668例;恶性疾病100例，其中乳头状癌60例，滤泡状癌30例，髓样癌10例。2.2超声特征经过观察，甲状腺恶性疾病的结节多呈现为多发，钙化多，形态多不规则;而甲状腺良性疾病患者的结节多为单发，钙化少，形态多规则，对比有差异(P<0.05)。2.3诊断价值对比甲状腺疾病3768例经过病理分析确诊为良性3665例，恶性103例，为此高频超声在甲状腺良恶性诊断中的敏感性与特异性为100.0%和97.1%。见表。表高频超声检查在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值3.讨论甲状腺疾病己成为本地区仅次于糖尿病的内分泌系统第二大疾病。甲状腺疾病有良性与恶性之分，对良性甲状腺疾病，临床上一般都采取手术治疗的方法切除，但复发率较高。本地区甲状腺疾病发病率不仅高于全国平均水平，而且正在呈几何级数增长态势，发病人群年轻化、病情恶性化，状况不容乐观［2】。在诊断中，高频超声检查不仅能提供病灶的数量及大小，还能明确病灶的钙化、冋声状况，这对病灶的早期发现有一定的价值［3】。本文超声发现甲状腺疾病3768例，发病率为15.2%，其中男2000例，女1768例；艽中良性疾病3668例，其中甲状腺肿2000例，甲状腺腺瘤1668例；恶性疾病100例，其中乳头状癌60例，滤泡状癌30例，髓样癌10例。在超声检查中，甲状腺恶性疾病的结节多呈现为多发，钙化多，形态多不规则；而甲状腺良性疾病患者的结节多为单发，钙化少，形态多规则，对比差异冇统计学意义(P<0.05)。甲状腺良性病灶多...