脑卒中患者应用舒适护理的效果观察

脑卒中患者应用舒适护理的效果观察[摘要]目的观察脑卒中患者应用舒适护理的效果。方法选择2012年6〜12月入住木院神经内科的脑卒中患者62例,随机分为观察组(32例)和对照组(30例)。观察组在给予脑卒中患者常规护理的基础上加强舒适护理,对照组采用常规护理。结果满意度优良率观察组96.9%,对照组86.7%,差异有统计学意义;平均住院天数观察组为(12±2.2)d,对照组为(15±3.1)d,差异有统计学意义;并发症总发生率观察组31.3%,对照组53.3%,差异有统计学意义。结论舒适护理能够显著提高脑卒中患者及其家属的护理满意度,缩短住院时间、减少并发症的发牛。[关键词]脑卒中;舒适护理;满意度[中图分类号]R473[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2013)27-0100-02随着社会的发展和人们物质牛活水平的不断提高,患者住院期间也渴望得到舒适、满意的环境和服务。由此,舒适护理应运而生。舒适护理在20世纪90年代初期提出后,冃前已在临床上广泛应用,收到了较好的效果。脑卒中患者由于长期卧床休息,肢体活动受限、语言交流困难,加上部分患者精神障碍,住院期间适应病区环境和日常起居能力明显下降,更期望得到良好的照料及舒适的护理。近年来,本院神经内科针对脑卒中患者开展舒适护理,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年6~12月入住本院的脑卒中患者62例,按入院顺序随机为分观察组和对照组。观察组32例,男24例,女8例;年龄42〜80岁,平均(55.4±4.9)岁;对照组30例,男23例,女7例;年龄46〜80岁,平均(56・3±4・8)岁;两组患者性别、年龄、病种均无显著差异,具有可比性。1.2纳入标准①年龄42〜80岁;②住院时间>2周;③住院期间能认真配合各种治疗、护理的调查者;④具有一定表达能力者°1.3排除标准①年龄〉80岁;②住院时间不足2周;③住院期间不能认真配合各种治疗、护理的调查者;④昏迷、神志不清者。1.4方法对照组按常规方法进行护理;观察组除按常规方法进行护理外,开展各种舒适护理。1.4.1心理舒适护理脑卒中患者病程长,生活常难以自理,肢体运动和语言表达受到不同程度障碍,且病后常遗留不同程度后遗症,易形成自卑、焦虑、抑郁心理。因此,要同情、理解患者孤独无助、忧伤、痛苦的心情,耐心倾听患者的诉说,帮助患者调整心态,宣泄不良情绪,尽量满足患者生活上的要求,使患者感到心理舒适,从而积极配合治疗,促使疾病康复。1.4.2环境舒适护理由于受医院住院条件的限制,脑卒中患者常数人合住同一病房,每个患者生活习惯的差异势必相互之间受到干扰,加上经常要接受医疗护理操作而影响休息。因此,首先要将病房环境布置得安全、安静、便利、整洁,病室光线要适宜,温度和湿度适中,使患者感到犹如到家的感觉。其次,耍科学合理安排治疗、护理和病房清洁工作时间,尽量避免与患者的休息冲突;再次由于患者肢体活动障碍,常在床上大小便,病室要常开窗,保持空气清新。最后尽量使同室患者之间不相互干扰,如嘱严格遵守作息制度、用耳机听音乐,对于夜间定时翻身或吸痰患者,要避免影响旁人。努力营造良好、舒适的休养环境。使患者能得到良好的休息。1.4.3体位舒适护理一旦发现患者有体位不适时及时调整,协助更换,防止肩手综合征,更换体位时动作适度、轻缓,使之达到舒适状态;为肢体偏瘫患者定期翻身,使用防褥疮R型垫、脚圈,骨隆突处给予皮肤保护膜,避免压疮的发生;鼻饲患者注食前后给予半卧位;舌跟后坠患者给予适当抬高床头。1.4.4生活舒适护理①患者住院后常会出现不同程度的便秘,卧床期间需要在床上排便时尊重患者隐私,给予床栏遮扌当,给予润肠药或缓泻药,必要时予人工取便。②协助患者做好个人基础护理,如保持口腔、皮肤清洁,定期更换衣服、床单,协助患者饮食•洗漱、排泄、下床或床上活动。1.4.5人际关系舒适护理护理时不论患者身份如何,做到一视同仁,尊重患者的权利和人格,根据患者年龄、民族、性别、职业、文化程度、病情轻重给予不同的问候、关心和帮助,以建立良好的护患关系。引导同病室患者要换位思考,顾及他人的感受,不能由着自己的喜好做事、说话、作息,要共同遵守医院的规章制度,并...

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