老年患者的常见护理问题及应对策略孙秀丽(齐鲁石化医院集团中心医院老年病保健科山东淄博255400)【摘要】2014年，我国老年人口数量达到2.4亿，老龄人口达到近17%,人口老龄化问题已十分严峻，老年人的生理特点，导致了老年人易患许多疾病,木文通过对老年人身体及心理状况的分析，阐述了老年人的护理工作。？【关键词】老年病人；身体疾病；护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)20-0216-02据报道，2014年老年人口数量已达到2.4亿，老龄人口达到17%。我国人口老龄化问题己十分严峻，由于老年人生理及心理适应能力减弱，因而老年人易患许多疾病，大多病程长、恢复慢，老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高，做好老年病人的护理工作显得尤为重要。？1•老年人的身体疾病特征1.1多种疾病并存。对老年人来说，疾病很少是单一的，往往是多系统疾病同时存在，如高血压、肺气肿、冠心病、糖尿病等。1.2发病隐匿。潜在性疾病众多而其症状却不稳定、明显。由于潜在性疾病的存在，往往发现一种疾病的同时[1],也可以把潜在性疾病诊断出来。1.3症状体征不典型。在老年人中，某些疾病的症状极不典型。1.4病程长，恢复缓慢，治疗难度大。老年人的疾病多是慢性疾病，且多为多系统多脏器疾病，在治疗上比较困难，甚至是矛盾重重。2.老年人常见的身体健康问题或症状及护理2.1跣倒是指无论可否避免，不论有无造成身体伤害，发牛在任何场所、任何情境下，跌落至地面或其他平面。(1)跌倒的原因：a・环境因素：主要包括地面、通道、照明、楼梯、扶手等外在因素。b.主体因索：是指老年人本身的身体机能，主要包括视觉、平衡、以及药物反应等。(2)跌倒的预防及护理：a.要了解老年病人的跌倒史、用药史等等，有无其他疾病或情况，帮助老人分析可能的危险因素，积极防治可能诱发跌倒的疾病。b.居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长[2],避免用眼过度疲劳。外岀活动最好在白天进行。c.老人一旦出现不适症状应马上就近坐下或搀扶其上床休息。在由卧位转为坐位、坐位转为立位时，速度要缓慢。d・助步器能提供良好的侧向稳定性，对平衡功能差的老年人还应加强看护。e・持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的灵活性，减少跌倒的发生。f・了解老年病人的体质对药物的敏感性，合理用药。2.2便秘是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。(1)便秘的原因：a・饮食与排便习惯不良。b.长期卧床，使用便盆。c.胃肠道梗阻或蠕动异常。(2)便秘的预防及护理：a.调整饮食结构，保证每日饮食中含纤维素食品的量和水分的摄入。b.坚持每天活动锻炼，进行腹部自我按摩。c・养成定时排便的习惯。d.必要时采用药物治疗。2.3大便失禁是指粪便随时呈液态流出，自己不能控制。(1)人便失禁原因：a.神经系统疾病产生的失禁，如老年性痴呆、脑萎缩等。b.会阴部外伤，肛门直肠疾病、先天性肛门直肠畸形等。c.老人因年老体衰，括约肌功能减弱，括约肌松弛无力。d.与粪便嵌顿或慢性便秘引起的直肠过度扩张有关。(2)大便失禁的预防及护理：a.协助病人重建良好的排便习惯，使其做到固定吋间排便，连续排便及肠道排空满意的目标。b.调整饮食结构，合理饮食。提高病人营养，增强体质，规律饮食饮水，增加膳食中食物纤维的含量，忌食刺激性或油腻的食物。c・粪便长期刺激局部皮肤会导致皮肤完整性受损［3］,因此要经常进行局部护理，保持肛周皮肤清洁、健康、无异味。d.必要I］寸使用止泻剂进行治疗。e・协助病人进行盆底肌锻炼，加强自身控制能力。2.4尿失禁指尿液不受主观控制而自尿道口溢岀或流岀。(1)尿失禁的原因：a.压力性尿失禁：主要发生在咳嗽、打喷嚏等增加腹部压力时，有少量的尿液不自主的流岀，主要与盆底肌肉松弛和尿道括约肌力量减弱有关。b.充溢性尿失禁：由于膀胱不能完全排空，导致尿液不自主地溢出。见于慢性前列腺增生、下尿路梗阻和脊髓损伤。c.急迫性尿失禁：常由于非泌尿生殖系统的因素，如认知功能的障碍、排尿环境及体能等因素的限制导致的尿失禁。(2)尿失禁的预防及护理：无论是那一种原因引起的尿失禁，都给患者的生活带来不便。所以对于尿失禁患者除应进行内外科...