浅谈黛力新在临床中的应用【摘要】方法采取回顾性临床资料总结黛力新在临床中的应用。结果应用黛力新后病人的临床症状有显著改善。结论黛力新在临床中具有很好的神经调节作用。【关键词】黛力新神经调节【】r971+3【文献标识码】c【】1005-0515(2010)007-111-01随着医学模式的转变,生活节奏的加快,工作压力的增加,心理因素在疾病中的作用也越来越被重视。调节神经精神的药物也在临床治疗中扮演越来越重要的角色。下面就笔者在临床中实际应用效果与大家分享。(一)在心血管系统的应用案例1女,70岁,退休工人,主诉“夜间阵发性心悸半年”。既往无特殊病史。曾就诊于周口市中心医院、中医院,测血压正常,查心电图无明显异常,给予营养心肌调节神经药物应用无效,医生建议其做holter(24小时动态心电图),患者考虑到经济原因尚未检查。详询其发作时情况无胸闷、胸痛,需站起行走,持续30分钟到2小时不等。考虑非心脏疾病所致,给予黛力新早、午各1片口服,艾司唑仑1片晚服,服用3天后症状明显缓解,7天症状几乎消失。又给予黛力新1片早服用维持一周完全缓解,随访3年无异常。案例2女,68岁,退休教师,既往“高血压病、糖尿病”史,失眠,持续服用降压药和降糖药(卡托普利、降糖胶囊等)。此次以“心前区疼痛5天”为主诉入院。入院后测血压正常,查血糖正常范围,心电图无明显异常,仅下壁导联ii、iii、avfst段稍抬高。给予抗血小板聚集、硝酸酯类、降脂等药物治疗,症状逐渐缓解,仍失眠。加用黛力新片各1片早、中口服,艾司唑仑片1片晚服,应用3天后失眠明显好转,1周后痊愈出院。随访四月无反复。(二)在消化系统中的应用案例1男,66岁,农民,性格内向,“间断纳差、恶心2年,再发1月”,既往“高血压病、胃炎”病史,已给予“伲福达、吗丁琳、雷尼替酊”服用,效欠佳。胃镜示:慢性红斑性胃窦炎,加用黛力新早、午各1片口服,3天后症状明显好转,继续服用10天,随访2年无复发。案例2女,44岁,农民,性格外向,既往生气史。“间断纳差、恶心、嗳气4年,再发4月”,既往胃镜示:返流性食管炎,胃炎,十二指肠球炎,曾服用胃动力药、质子泵抑制剂等药及私人诊所配制药物,症状时有反复。现又出现上述症状,服用“莫沙比利”恶心、嗳气加重,复查胃镜示红斑性胃窦炎。给予质子泵抑制剂静脉滴注,加黛力新早午各1片口服,艾司唑仑1片晚服,1天后症状减轻,3天后明显缓解,一周后完全缓解。讨论:黛力新(氟哌噻吨美利曲新)片是一种由三氟噻吨和四甲蒽丙胺组成的新型而有效的神经系统调节剂,对于抑制占优势的症状如精神疲惫、注意力不集中、思维迟钝、焦虑、抑郁有良好的疗效。从临床应用结果来看,黛力新具有起效快,效果肯定,不反复,副作用小的优点。在临床上具有广泛的应用。湖北中医学院李天望老师曾指导其学生研究中药联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚肝郁型)疗效,得出联合黛力新组对改善焦虑、抑郁、纳差、乏力、神疲等症及对患者焦虑、抑郁、恐惧、激动等异常情绪的改善明显优于对照组,并进一步从其药物组成分析了其作用机理,从而说明黛力新是非常有用的药物。潘君枝、胡莉玲[1],余悦、方方[2],苏锦胜、涂艳平[3]也证实黛力新在胃肠道、心血管、慢性疼痛的治疗中具有很好疗效。参考文献1.黛力新治疗功能性消化不良疗效观察.潘君枝,胡莉玲.现代中西医结合杂志,2010,19(4):2.缬沙坦联合黛力新治疗原发性高血压伴情绪异常疗效观察.余悦,方方.现代中西医结合杂志,2010,19(1):3.黛力新治疗偏头痛疗效观察.苏锦胜,涂艳平.中外健康文摘,2009,6(24):(38)(责任审校:李林)