持续全程胎心监护在待产孕妇中的应用分析杨建芳彭丽玲【摘要】目的探讨持续全程胎心监护在待产孕妇中的应用效果。方法5083例待产孕妇，依据是否实施持续全程胎心监护分为对照组（1503例）和观察组（3580例）。对照组给予常规胎心音的监测，观察组采取持续全程胎心监护。观察两组临床疗效。结果观察组待产孕妇剖宫产比例、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均优于对照组，差异均有统计学意义（χ2=11.67、4.41、3.31，P【关键词】持续全程胎心监护；待产；孕妇；应用DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.199ApplicationanalysisofcontinuousfetalheartmonitoringinpredeliverypregnantwomanYANGJian-fang，PENGLi-ling.ShenzhenCityNanshanDistrictMaternalandChildHealthCareHospital，Shenzhen518000，China【Abstract】ObjectiveToinvestigateapplicationeffectofcontinuousfetalheartmonitoringinpredeliverypregnantwoman.MethodsAtotalof5083predeliverypregnantwomenweredividedbytheirapplicationofcontinuousfetalheartmonitoringintocontrolgroup（1503cases）andobservationgroup（3580cases）.Thecontrolgroupreceivedconventionalfetalheartmonitoring，andtheobservationgroupreceivedcontinuousfetalheartmonitoring.Clinicaleffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsTheobservationgrouphadallbettercesareansectionproportion，andincidenceoffetaldistressandneonatalasphyxiathanthecontrolgroup.Theirdifferencesallhadstatisticalsignificance（χ2=11.67，4.41，3.31，P<0.05）.ConclusionApplicationofcontinuousfetalheartmonitoringinpredeliverypregnantwomancanremarkablyreducecesareansectionproportionandimprovesurvivalqualityofnewborn.Itisworthclinicalpromotionandapplication.【Keywords】Continuousfetalheartmonitoring；Predelivery；Pregnantwoman；Application胎心监护又被称为胎心胎动宫缩图，其通过胎心监护仪对胎儿的心率曲线和宫缩压力波形进行记录，从而对胎儿在子宫内状态进行准确的评估[1，2]。本研究对本院待产孕妇临床资料进行分析，拟探讨持续全程胎心监护在待产孕妇中的应用效果情况，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年1月1日～2014年1月1日收治的5083例待产孕妇临床资料进行分析，依据是否实施持续全程胎心监护分为对照组（1503例）和观察组（3580例）。对照组孕妇年龄23～38岁，平均年龄（30.3±2.6）岁，孕周36～42周，平均孕周（38.3±2.6）周；分娩经历：初产妇1124例，经产妇379例。观察组孕妇年龄24～39岁，平均年龄（30.6±2.8）岁，孕周37～43周，平均孕周（38.1±2.2）周；分娩经历：初产妇3100例，经产妇2680例。两组待产孕妇年龄分布、孕周长短、分娩经历等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组给予常规胎心音监测，通过多普勒超声和医护人员手摸子宫收缩来进行测定，如果孕妇有异常，及时给予相应的针对性措施。观察组采取持续全程胎心监护，待产孕妇进产房后即给予胎心持续监护，产前监护孕妇无宫缩时无负荷实验和偶发宫缩或者不规则宫缩的宫缩激惹试验，监测前注意避免通过药物进行结果影响，孕妇注意排空膀胱，采取半卧位，监护室注意保持安静，15min监护1次血压，血压平稳后经过产妇腹壁对胎心率、胎动和宫缩进行监测，通过胎心探头放置在胎心音最为清晰腹壁处，并且进行有效的固定，将宫缩探头放置在子宫底部下方二横指，开始监护。监护时间>20min/次，如果无胎动，通过孕妇的腹壁推动抬头，延长监测时间，等胎儿睡醒后再进行监测。如果胎动异常可延长监护时间，在孕妇产程进展过程中注意进行监测，根据孕妇的实际情况进行无应激实验和宫缩激惹试验。1.3观察指标观察两组孕妇的剖宫产比例、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率情况。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果观察组待产孕妇剖宫产比例、胎儿窘迫...