PDCA循环在压疮护理管理中的应用

PDCA循环在压疮护理管理中的应用摘要:目的:探讨PDCA循环在压疮护理管理中的应用效果和价值。方法:随机抽取我院骨科在2011年2月到2012年2月期间收治的40例患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者根据护理方法的不同分为两组,对照组(20例)和观察组(20例),对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环护理,针对两组患者的护理效果进行综合评价。结果:对照组护理有效率为80%,观察组护理有效率为100%,其护理效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:PDCA循环在压疮护理管理中的应用,效果良好,有利于护理有效率的提高,值得临床推广与应用。关键词:PDCA循环;压疮护理管理;应用【】R195【文献标识码】A【】1672-3783(2013)11-0509-02PDCA循环是在上个世纪50年代由美国著名的质量管理专家所提出的,是一种全面质量管理方法,目前其已经广泛应于各个领域,且在临床医学护理工作中也得到普遍应用,为了进一步明确其临床价值,在这里随机抽取我院骨科在2011年2月到2012年2月期间收治的40例患者的临床资料进行回顾性分析,现报告结果如下。1资料与方法1.1一般资料:本组研究资料均源于我院骨科2011年2月到2012年2月期间收治的患者临床资料,年龄22-58岁,平均年龄44岁,男22例,女18例,两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05,不具有统计学意义,具有临床可比性。1.2研究方法:随机抽取我院骨科在2011年2月到2012年2月期间收治的40例患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者根据护理方法的不同分为两组,对照组(20例)和观察组(20例),对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环护理,针对两组患者的护理效果进行综合评价。1.3PDCA循环1.3.1计划阶段:(1)健全的培训计划:压疮评估表的理解与应用,压疮预防措施;(2)制定明确的压疮预防指引:针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引,包括体位转换、减少摩擦力和剪切力、压力减缓用具的使用、皮肤护理、营养支持、健康宣教等。对高危病人实行重点预防。1.3.2护理要点:(1)评估患者全身营养状况,饮食情况,了解病情。(2)评估局部皮肤状态、弹性、颜色、温度、感觉、活动能力。(3)温水擦洗皮肤,使皮肤清洁干燥,对大小便失禁者及时清理,使局部清洁干燥,感觉障碍者慎用热水袋或冰袋,加强营养,根据情况摄入高(热量、蛋白、纤维、矿物质)食物,少食多餐。(4)淤血红润期:防止局部继续受压,增加翻身次数,用透明贴或减压贴保护。炎性浸润期:水胶体敷料(透明贴、溃疡贴)覆盖,有水泡者,先盖透明贴再用无菌注射器抽水泡内的液体,避免局部继续受压。溃疡期:有针对性的选择各种治疗护理措施,定时换药,清除坏死组织,增加营养的摄入,促进创面愈合。1.3.3护理实施:压疮预防措施的落实:对皮肤高危因素和压疮上报患者,科内组织护理查房,必要时请造口治疗师或伤口小组成员到床边指导,制定个体化的预防措施。认真落实执行预防措施,压疮预防效果的跟踪;教会患者或家属预防压疮的措施,适当应用气垫床;指导患者加强营养,增加皮肤抵抗力和创面愈合能力;指导功能障碍者尽早开始功能锻炼,预防压疮,促进愈合。

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