皮肤病专科医院医师多专业执业的改革思考[摘要]由于皮肤科门诊人数逐年上升、新聘医师数量增速缓慢等因素，现阶段我国皮肤病专科医师的总人数明显不足。本研究运用PEST分析模型，分析论证了皮肤病专科医院医师多专业执业的可行性，进一步探讨如何解决多专业执业实施过程中可能存在的法律壁垒及职称晋升等现实问题。建议以皮肤病专科医院为试点，完善专科医院医师执业范围的管理模式，改变对医师执业范围的法律规定，扩宽专科医院医师执业范围，变单一专业为多专业执业，使得一名医师拥有多项技术特长，从而适应社会发展，提升医师临床实践能力，提高就诊资源使用的效率。并为多专业执业在皮肤病医院乃至其他专科医院的推广提供理论依据。[关键词]皮肤病；专科医院；多专业执业；执业范围[]R192[文献标识码]A[]1673-7210（2018）04（c）-0154-05Reformstudyofmulti-professionedlicenseofdepartmentofDermatologyspecialistSHIKe1SUNZhonghe21.DepartmentofMedicalManagement，InstituteofDermatology，ChineseAcademyofMedicalSciencesPekingUnionMedicalCollege，激angsuProvince，Nan激ng210042，China；2.DepartmentofYouthLeagueCommittee，Nan激ngFirstHospital，AffiliatedtoNan激ngMedicalUniversity，激angsuProvince，Nan激ng210006，China[Abstract]Thenumberofpatientsfromdermatologyoutpatientincreasesyearbyyearandnewly-recruiteddoctorsrisesslowly，thetotalnumberofdermatologyoutpatientdoctorsisobviouslysmaller.ThePESTanalysismodelisusedinthistodemonstratethefeasibilityofmulti-professionedlisenceofdepartmentofdermatologyspecialists，analyzeandbreakthelawbarrierandproblemofpromotionduringthemulti-professionedlisenceinthedepartmentofdermatologyspecialist.Theskinspecialisthospitalistakenasthepilotprojecttoimprovethemanagementmodelofspecialists’scopeofpractice，changethelawsofandbroadenthepracticingscope，whichcanchangethesingleintomulti-professionandmakedoctorsequippedwithmanykindsofspecialskillstoadjustthemselvestothesocialdevelopment，promotetheirclinicalpracticeabilityandstrengthentheefficiencyofusingmedicalresource.Italsoprovidestheoreticalbasisforthepromotionofprofessionalpracticeindermatologyhospitalsandotherspecializedhospitals.[Keywords]Dermatosis；Scopeofpractice；Specialisthospital；Multi-professionedlicense《中?A人民共和国执业医师法》（简称《执业医师法》）于1999年5月1日起施行，随后医师执业管理相关法律法规相继出台，如《医师资格考试暂行办法》、《医师定期考核管理办法》、《医师执业注册暂行办法》等。随着时代的发展，医师执业管理的内容也随之丰富。2017年4月1日起施行的《医师执业注册管理办法》，通过建立电子注册制度、区域注册制度、注册信息公开和查询等制度，加强了医师执业注册管理，提高了医疗服务质量，提升了医疗服务效率，满足了人民群众多层次、多样化的健康需求，为打造健康中国提供了有力支撑[1]。随着皮肤科门诊人数逐年上升，医师的培养周期漫长、新聘医师数量增速缓慢，导致现阶段我国皮肤病专科医师的总人数相对于就诊需求而言明显不足，这一供需矛盾成为卫生部门管理决策层急需解决的问题，加之执业范围单一影响患者就诊，束缚诊疗工作，多专业执业成为可以在短时间内缓解皮肤病专科医院执业问题的一个可能的有效方法。以皮肤病专科医院为试点，改变对医师执业范围的法律规定，扩宽专科医院医师执业范围，变单一专业为多专业执业，一名医师拥有多项技术特长，提升医师临床实践能力，提高医疗资源使用的效率，对于缓解目前执业中存在的问题，提高患者满意度，适应医学和社会的发展，具有一定的实施意义。并为多专业执业在皮肤病医院乃至其他专科医院的推广提供理论依据。1选择皮肤病专科医院作为试点的背景及原因分析1.1皮肤病学发展历史及工作的特点18世纪中叶以前，皮肤病诊治工作一般由外科医师承担，有关皮肤病的知识也被包含在外科...