流感和气管炎疫苗与结核菌素联合治疗慢性气管炎临床疗效观察

流感和气管炎疫苗与结核菌素联合治疗慢性气管炎临床疗效观察黄茶如(江西省抚州市金巢经济开发区崇岗卫生院江西抚州344121)【摘要】目的对流感和气管炎疫苗与结核菌素联合治疗慢性气管炎临床治疗效果进行统计和分析。方法选取我院2008年12月一2011年12月,慢性气管炎患者200例,随机分为2组,甲组患者100例,采用流感疫苗、气管炎及结合菌素疫苗进行预防治疗;乙组100例,采用抗生素及发病对症治疗,对所有患者进行一年的访视和就诊情况,对比分析2组患者治疗的临床效果。结果甲组患者的慢性气管炎临床治疗效果显著高于乙组,差异性显著,具有统计学意(P<0.05)o两组患者均未发生因治疗导致严重不良反应的发生。结论釆用流感和气管炎疫苗与结核菌素联合治疗慢性气管炎临床治疗效果好、发病率低、发病程度轻、不良反应少等优点,适宜对慢性气管炎患者广泛应用。【关键词】流感疫苗气管炎疫苗结核菌素慢性气管炎临床疗效【中图分类号】R562.1+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)24-0189-02慢性气管炎是临床较为常见的内科疾病,发病机制较为复杂,主要致病原因是免疫功能低下及吸烟,发病较为频繁,呈季节性,多发于老年、吸烟人群,给患者的生活和工作带来严重的困扰。为更好的对慢性气管炎患者进行治疗和预防,现对我院收治的300例慢性气管炎患者进行疫苗免疫预防治疗,现将结果报告如卜。1资料与方法1.1一般临床资料选取我院2008年12月一20□年12月,慢性气管炎患者200例,其屮男性患者128例,女性患者72例,年龄45—85岁,平均年龄(50.5&plusmn;10.5)岁,病程时间8个月一16年,平均病程时间(3.5&plusrnn;1.5)年。200例患者依据慢性支气管炎诊断标准,均明确诊断为慢性支气管炎,随机分为2组患者,对比2组患者的性别、年龄、病程时间等均无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)o1.2病理选取标准(1)每年慢性支气管急性发病&沪;3次,并且持续两年以上;(2)排除因其他疾病引起的咳嗽、咳痰、气促等症状;(3)排除患有严重心脑血管疾病及肝、肾功能障碍;(4)1个月没有发生慢性支气管炎的严重发病或是已经获得良好的缓解;(5)排除妊娠妇女及对流感疫苗、气管炎疫苗、结合菌素严重过敏的的患者。1.3疫苗种类及名称成人型流感疫苗(安万特&bull;巴斯德公司生产);气管炎疫苗(北京生物制品研究所生产);结核菌素(北京生物制品研究所生产)[l]o1.4方法甲组患者100例,采用成人型流感疫苗1支,每年进行2次皮下注射;气管炎疫苗lml,间隔7天注射1次,保持3个月皮下注射;结核菌素疫苗0.4ml,连续治疗3年,于气管炎发作季节前1个月开始注射[2]。进行预防治疗;乙组患者100例,依据患者发病情况,采用抗生素预防感染等对症治疗,主要原则是控制感染、祛除发病因素、戒除患者不良嗜好、平衡水电解质紊乱。对所有患者进行一年的访视和就诊情况,对比分析2组患者治疗的临床效果。1.5临床疗效诊断标准显效:咳喘程度明显减轻,年发作次数减少2/3,累计发作吋间不超过1个月。有效:咳喘减轻,年发作次数减少达1/3,累计发作吋间不超过2个月。无效:症状与治疗前无变化或略有改善[3-4]o1.6统计方法统计学分析选用SAS8.0统计软件,以x-&plusmn;s表示计量资料,应用t检验,差异有统计学意义为P<0.05o2结果甲组患者的慢性气管炎临床治疗效果显著低于乙组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)详见表1。两组患者均未发生因治疗导致严重不良反应的发生,偶有轻度疫苗反应,头晕、恶心、皮肤瘙痒等,适当休息后缓解,未进行特殊性处理。表1:对比两组患者的临床治疗效果(n,%)组别例数显效有效无效总有效率(%)甲组1005737694(94.00)乙组10024522476(76.00)P值一<0.05>0.05<0.05<0.053讨论伴随环境的污染及我国老年人口的不断增加,吸烟患者人数逐渐增加,慢性支气管患者的发病率在逐年呈上升趋势发展。由于慢性支气管炎的发病高危因素较多,常导致患者频繁发病,其临床症状主要以呼吸系统症状为主,咳嗽、咳痰、气促、喘息等。严重发病时呼吸困难、说话断续、行走困难,给患者的生活和学习造成严重影响。临床上用于治疗慢性支气管的方法较多,但最常用是在发病时期进行对症治疗,但只能在慢...

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