糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理

糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理[摘要]目的临床分析糖尿病伴随慢性牙周炎患者口腔治疗的护理。方法选择该院2015年1月―2016年1月收治的牙周炎伴随糖尿病患者46例,按照随机分配方式,分为研究组23例、对照组23例,对照组实施常规护理,研究组实施综合护理干预,对比两组的护理效果。结果两组患者经过治疗,研究组GI、CAL和PD等牙周指标均显著性下降,对照组护理前后无显著变化。同时,研究组经过护理,糖化血红蛋白等各项指标比护理之前显著下降,对照组无显著性变化。研究组护理效果明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病伴随慢性牙周炎患者,在口腔治疗过程中,实施综合护理干预,可明显改善牙周状况和牙周炎症,对血糖代谢具有良好控制作用,值得临床推广。[关键词]糖尿病;牙周炎;口腔治疗;护理[]R59[文献标识码]A[]1672-4062(2016)04(a)-0164-02在临床上,牙周炎是牙科常见性、多发性疾病之一,是因牙菌斑出现微生物,使得牙周组织产生慢性感染疾病,主要发生于成年人,也是其牙齿缺失关键原因。可以说,牙周炎对牙周组织具有严重危害,还会威胁机体健康,是内科、呼吸科、脑血管的重要危险因素。另外,若牙周炎、糖尿病同时存在,是因两者的遗传背景,具有互易感性。可以说,糖尿病患者牙周炎的治疗难度,明显高于非糖尿病患者。对于牙周炎、糖尿病的合并治疗,牙周基础治疗具有一定效果,通过牙周治疗,可降低糖化血红蛋白水平,使牙周状况得以改善。然而,在口腔治疗过程中,临床护理也十分重要[1]。该研究选择该院2015年1月―2016年1月收治的牙周炎伴随糖尿病患者46例,其中23例患者在口腔治疗过程中,实施综合护理干预,取得良好护理效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择该院2015年1月―2016年1月收治的牙周炎伴随糖尿病患者46例,按照随机分配方式,分为研究组23例、对照组23例。其中研究组男性12例,女性11例,年龄22~45岁,平均年龄(43.5±1.4)岁。对照组男性13例,女性10例,年龄23~47岁,平均年龄(44.1±1.3)岁。患者入选标准:按照WHO标准诊断,属于2型糖尿病,病程时间为1a以上,未继发严重性糖尿病,不存在其他部位感染。同时,糖化血红蛋白大于7.9%,天然牙大于14颗,经过X线片诊断,牙槽骨丧失超过51%,多个牙槽骨根长大于1/3。两组患者的年龄、性别和病情等一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法患者入院之后,均选择胰岛素注射治疗,或者口服降糖药,以控制血糖。对于牙周炎,主要实施洁治,主要为龈下刮治、龈上洁治。患者刮治、洁治,选择9mL口泰漱口,2次/d,一共治疗两周。选择派丽奥进行局部注射,实施根面平整和调颌,将不良修复体去除。若患牙无法保留,需给予拔除处理。1.3护理方法对照组:选择常规护理方式,主要包含口腔护理,对血糖情况进行监测。研究组:实施综合护理干预。其一,饮食护理。对于糖尿病护理,饮食护理是常规治疗方式,不管是口服药物,或注射胰岛素,必须注意饮食。患者入院之后,护理人员必须向患者、家属告知饮食护理重要性,将饮食单独发放给患者,按照患者自己口味,科学调整饮食,向患者讲解食物热量的计算方法。对于部分肥胖糖尿病患者,因喜爱油炸食物和肉类食物,护理人员必须给予合理劝导,指导患者制定科学饮食计划,控制好饮食总量,尽量少食多餐,防止饮食过量,而增加身体负担,避免低血糖发生[2]。另外,注意维生素B、钙物质、铁物质的补偿。同时,在餐后可适当开展轻度、中度运动,以降低餐后血糖。所以,按照每位患者体重和年龄,根据血糖指数,针对性制定每日营养量、运动量。饮食控制之后,还需了解控制效果、预后效果,对空腹血糖、餐后1h血糖进行及时监测,确保血糖控制在正常水平。餐后1h血糖一般<8.24mmol/L,空腹血糖一般为4.3~6.55mmol/L。对于牙周炎患者,必须注意饮食营养,多食用青菜、豆制品和粗粮,切勿烟酒。所以,在口腔治疗过程中,结合两类疾病饮食,做到合理搭配饮食,以促进患者的疾病康复[3]。其二,口腔清洁护理。针对牙周炎患者,必须严格控制牙菌斑。在护理过程中,护理人员指导患者养成正确口腔...

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