论外阴瘙痒的中医治疗论外阴瘙痒的中医治疗【摘要】目的：探讨外阴瘙痒的中医治疗方法。方法：选择我院收治的120例外阴瘙痒患者，对其采取中医综合治疗。本组患者1个疗程均为10d,治疗3个疗程后观察本组治疗效果。结果：本组120例患者，痊愈80例（66.67%）,显效37例（30.83%）,无效3例（2.50%）,总有效率为97.50%。结论：外阴瘙痒通过内服治本与外用治标的中医治疗方法，可以明显提升治愈率，改善患者症状，不易复发，值得广泛推广于临床。【关键词】外阴瘙痒；中医治疗【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）2-0492-02外阴瘙痒可见于任何年龄，是妇科病患者常见的临床症状。该病多以持续性或阵发性方式发作，夜间症状剧烈，严重影响了患者的心理及身体健康，其至部分患者可因此出现心理障碍＜sup＞［l］＜/sup＞o耳前，该症以对因治疗措施为主，但收效欠佳〈sup〉［2］〈/sup〉。为此，选择我院收治的120例外阴瘙痒患者，对其采取中医综合治疗，临床取得了较好的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选择2011年1月〜2013年1月期间我院收治的120例外阴瘙痒患者，所有患者均根据外阴瘙痒症的相关标准进行诊断［3］。年龄21〜60岁，病程3个月〜3年；其中滴虫性阴道炎22例，萎缩性阴道炎10例，念球菌性阴道炎38例，细菌性阴道炎20例，外阴尖锐湿疣6例，非物异性外阴炎24例。检查显示患者外阴部皮肤具有不同程度的红肿、溃烂、红肿、湿疹、硬化或正常。排除因恶性病变造成的外阴瘙痒。1・2辨证分型：①血虚风燥、肝肾阴虚型：阴部干涩，奇痒，阴部皮肤增厚、变白或辍裂、萎缩、破溃，伴失眠，五心烦热，耳鸣,头晕，苔少，舌红，脉细数无力。②湿虫滋生、肝经湿热型：外阴灼痛、瘙痒，带下量多，成豆渣样或泡沫状，臭秽，伴有口苦，心烦急躁，便秘，咽干，漫赤，苔黄腻，舌红，脉滑数。1・3方法：注意外阴干燥清洁，定吋用肥皂水、热水擦洗，同吋避免搔抓；保持心情放松，避免紧张及忧郁等不良心理；忌烟酒及过敏、辛辣性食物；保持衣着舒适、透气、宽松。①中药内服。湿虫滋生、肝经湿热型患者给予龙胆泻肝汤：龙胆草12g,黄苓12g,梔了10g,生地10g,黄柏10g,车前了20幻滑石20g,土茯苓15g,苦参15g。外阴破溃者加用蒲公英15g；阴虫侵蚀者加槟榔10g,川楝了12g。血虚风燥、肝肾阴虚型患者给了知柏地黄汤合当归饮了：熟地10g,生山药20g,III萸肉15g,丹皮15g,知母10g,当归10g,赤茯苓15g,黄柏10g,何首乌12g,荆芥12g,川茸9g。每日服用1剂，分两次于早晚温服。②外阴涂药。止痒散(自拟)：蛇床子30g,百部30g,苦参30g,黄柏15g,白蘇皮15g,紫草15g,花椒12g,滑石20g,雄黄6g,明矶12g,冰片3g。极细末，适量加入凡士林、香油各半调匀，每FI2次涂抹于外阴瘙痒处。③阴道填塞。给予苦参栓(由长春海外制药有限公司提供，国药准字：Z20053885)进行阴道填塞，每晚应用1粒。1.3疗效评定：木组患者1个疗程均为10d,无月经者两个疗程间隔为20&月经期患者在月经干净后3d用药。治疗3个疗程后观察本组治疗效果。治愈：皮损全部消退，自觉症状消失，皮肤黏膜转为正常；显效：皮损有70%以上的消退，患处徜见口觉性瘙痒；好转：皮损有30%〜70%的消退，瘙痒改善；无效：皮损未见明显改善，自觉症状未见变化。总有效率二治愈率+显效率+好转率。2结果本组120例患者,痊愈80例(66.67%),显效37例(30.83%),无效3例(2.50%),总有效率为97.50%。3讨论外阴瘙痒是一种因阴道、外阴局部病变、精神因素及全身性疾病所引发的症状。瘙痒多见于会阴、大阴唇、小阴唇、阴蒂及肛周皮损处，同时也可见于外阴正常者，具有反复复发，缠绵难愈的特点^[4]o西医治疗时需要明确病因，对因治疗，否则难以见效，且西药对于无典型皮肤病变或混合感染者的病因诊断较为困难,因此治疗效果欠佳。中医认为，外阴瘙痒属于“带下”、“阴痒”的范畴，与脾、肝、肾功能失常和关，脾主运化水湿，肾开窍于二阴，肝脉络阴器。脾虚生湿，肝经郁热，湿热蕴积生虫，发为阴痒;精血亏虚，肝肾不足，生风化燥，亦可不荣而痒。故此，本文采用龙胆泻肝汤用以杀虫止痒，清热利湿；知柏地黄汤合当归饮子用以祛风止痒，养血润燥，滋补...