80例足部镀裂性湿疹疗效观察80例足部皴裂性湿疹疗效观察：R758.23文献标识码：A：1814-8824（2007）-4-0009-02摘要：目的观察应用1%硝酸益康呼与0.1%曲安奈德霜（商品名：派瑞松）和0.025%维人酸霜（商品名：迪维霜）治疗足部皱裂性湿疹的疗效及副作用。方法治疗组40例，将两种药膏按1：1比例薄涂于患处，以保鲜膜封包；对照组40例，同样药物按1：1比例薄涂于思处但未予封包处理。用药前先用热水浸泡患处，促使角质软化，每日2次，每次封包时间3小时，疗程4周。结果疗程结束进行治疗前后皮损比较，在治疗第3周时,治疗组有效率86.1%,对照组60.5%,差异有显著性（x2=6.13,P<0.05）o治疗第4周时，两组有效率分别为91.7%和76.3%,差异有显著性（x2二3・4,P〈0・05）。结论派瑞松霜和0.025%迪维霜封包治疗足部辍裂性湿疹疗效确切，安全性及耐受性好。关键词足部皴裂性湿疹派瑞松迪维霜2004年5月至2005年7月，笔者应用1%硝酸益康畔与0・1%曲安奈德霜（商品名：派瑞松，西安杨森制药有限公司）和0.025%维A酸霜（商品名：迪维霜，重庆华邦制药有限公司）按1：1比例薄涂局部封包治疗足部皱裂性湿疹40例，对其疗效和安全性进行观察，现将结果报告如下：1病例与方法1.1病例80例患者为我科门诊病例，有典型的足部鞭裂性湿疹临床表现，符合本病的诊断标准［1］。其中男性28例，女性52例；年龄25〜60岁；病程3月〜5年。排除病例：4周内系统或局部应用过糖皮质---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---激素或免疫抑制剂治疗者；有严重内脏疾病者；孕妇、哺乳期的妇女。将患者随机分组，治疗组和对照组各40例，两组患者在年龄、性别构成、病穆和病情方面均无显著性差异(P>0.05)o1.2方法1.2.1治疗方法治疗组40例,将派瑞松霜及0.025%迪维霜按1：1比例薄涂于患处，以保鲜膜封包；对照组40例，同样将派瑞松霜及0.025%迪维霜按1：1比例薄涂于患处但未予封包处理。用药前先用热水浸泡患处，促使角质软化，每日2次，每次封包时间3小时,疗程共4周，同吋告知两组患者忌食辛辣刺激性食物，对所有患者在治疗1周、2周、3周和4周进行疗效观察，并详细记录不良反应。1.2.2疗效观察和判定指标痊愈：皮疹全部消退，症状全部消失；显效：皮损消退270%,主观症状明显减轻；有效：30%W皮损消退V70%,症状减轻；无效：皮损消退〈30%,症状无明显改善。痊愈加显效除以总例数的百分比为有效率。1・3统计学方法数据采用两组比较的卡方检验。P<0.05为差异具有显著性。2结果2.1疗效在40例治疗组中有36例完成实验，4例退出，对照组中38例完成，2例退出，两组依从性无显著性差异。两组治疗结果见表1。在治疗第1周、笫2周时，差异无显著性。在治疗第3周时，治疗组有效率86.1%,对照组60.5%,差异有显著性(x2=6.13,P<0.05)o治疗笫4周吋，两组有效率分别为91.7%和76.3%,差异有显著性(x2=3.4,P<0.05)o2.2不良反应2例患者局部有轻度疼痛、红肿、脱屑，经对症治疗后可耐受，不需停药。3讨论---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---足部皴裂性湿疹这类疾病发病原因十分复杂，是由多种因素引起局部角化增厚、脱屑、干燥和鞭裂，甚至出血。因趾部角质层厚，无毛囊和皮脂腺，由于缺乏皮脂保护，若有外界摩擦和刺激或者真菌感染等因素都可使局部损伤，足部皮肤干燥、变脆、变硬、弹性下降促成本病的发生［2］。目前对本病的治疗方法除了润肤霜等保护性预防，还给霜剂、软膏和硬膏局部药物治疗。笔者采用派瑞松结合0.025%迪维霜封包疗法治疗足部镀裂性湿疹，取得较好疗效，优于对照组，在治疗第2周，治疗组痊愈率13.2%,有效率为50%,对照组痊愈率为10.3%,有效率为48.7%,两组比较无显著性差异。在治疗笫3周,两组痊愈率分别为27.8%,21.1%,有效率分别为86.1%和60.5%,笫4周时治疗组和对照组有效率分别为91.7%和76.3%,经统计学处理，有显著性差异。派瑞松霜有1%硝酸益康醴与0.1%曲安奈徳组成，其中硝酸益康醴为咪呼类衍纶物的抗真菌药；对革兰阳性菌也有很好的抑制作用。曲安奈德是一种中效氟化糖皮质激素，具有抗炎、止痒、抗过敏作用，复方制剂可起到抗过敏、抗真菌双重作...