关于县医疗保障局2022巡察整改情况的通报范文

关于县医疗保障局2021巡察整改情况的通报范文关于县医疗保障局2021巡察整改状况的通报范文依据县委部署,X年X月X日至X年X月X日,县委第八巡察组对县医疗保障局开展了常规巡察。X月X日,反馈了巡察看法。县医保局高度重视,成立巡察整改工作领导小组,制定了整改方案,先后召开党组及其扩大会议X次讨论部署巡察整改工作,召开巡察工作推动会议X次,建章立制X项。依据有关规定,现将巡察整改状况予以公布。一、聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署状况(一)学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神存在差距。一是制定《X年医保局党组中心组理论学习方案》,坚持每月开展至少一次以上的理论学习,今年以来已开展中心组学习2次。二是注意线下学习和线上学习相结合,落实每周周一下午集中学习制度,X月份以来,共组织干部职工集中学习1次。进行了十九届五中全会学问测试,利用网络干部学院、学习强国等在线平台加强学习,定期向微信工作群推送政治理论文章、最新医疗保障政策,将学习结果定期通报,并设置肯定的嘉奖措施,激发全体干部的学习热忱。三是强化学思践悟,将学习贯彻习近平总书记最新重要讲话精神同党史学习训练结合起来,制定了《X县医疗保障局开展"我为群众办实事'实践活动工作方案》,以群众最---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---关注的"愁急盼'问题为动身点,把学习成果应用到医保实践中去,创新医保工作举措,优化医保服务,切实提升人民群众的满足度、幸福感。(二)局党组领导核心作用发挥不够顽强有力。一是针对反馈选购方案药品种类多、配送种类较少和配送不准时等问题,乐观向上级反馈,提出看法建议,督促中选企业和配送企业严格根据合同要求履行义务。二是印发《X县基本医疗保险扩面参保工作实施方案》,通过悬挂宣扬横幅、政策宣讲等方式,使广阔企业职工对参保政策有更深化地了解,确保我县职工应保尽保。(三)落实医保配套改革还有薄弱环节。一是针对职工医保卡在市级医保不能使用的问题,乐观向上级反映,争取早日得到政策支持,实现市县统一,满意群众用药看病需求。二是加强与中国人寿保险股份有限公司X支公司沟通协调,一方面加大了对外调人员的训练和培训,另一方面针对不同阶段案件量准时对调查流程和调查人员进行整合优化,确保案件时效性。三是统筹推动按疾病诊断相关分组付费工作,乐观协作市局做好DRG信息平台和医保智能监控系统建设工作,准时督导定点医疗机构完成信息系统接口改造工作。四是全面做好"两病'患者门诊用药保障,定时上报"两病'门诊用药保障状况,乐观向上级反映群众用药报销需求,争取更好的政策落实落地。(四)医保"两定'机构管理不够有力。一是加大对定点医药机构的监管力度,成立联合检查组实行明查和暗访的形式,对全县定点医药机构进行全掩盖、常态化检查。二是以X月份开展打击欺诈骗保集中宣扬月活动为契机,通过张贴宣扬海报、发放宣扬单等措施,督促"两定'机构规范自身行为,做到知法懂法守法。三是成立了定点医药机构年度考核领导小组,重新修订和完善了《X县基本医疗保险定点医药机---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---构年度考核方法》,支配专人特地记录考评结果,确保年终考核能够真实反映"两定'机构工作开展状况。(五)医保基金监管不够到位。一是加大医保基金监督审核力度。对全部医保定点医疗机构每月已发生的医疗费用严格根据"三合理一规范'进行审核。同时,协作市局做好医保智能审核系统建设工作,提高审核质量和效率,尽早实现监督审核全掩盖。二是严格执行欺诈骗保问题处理打算,目前相关涉事医生停职期间违规报销费用全部上缴专户,并就相关问题做出状况说明。三是建立基金监管台账,定期开展"回头看',查看定点医药机构整改和执行状况。四是聘请X名医疗保障基金社会监督员,制定了《X县医疗保障基金社会监督员管理制度(试行)》,完善医保基金监管体系,共同守护医保基金平安。(六)医疗扶贫工作还有短板。一是丰富健康扶贫宣扬形式,通过驻村第一书记、帮扶队员入户走访、编印发放...

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