CR摄影的使用与研宄李雁南储东辉张志芳牛俊荣罗涛王震（山东省东营市胜利油田中心医院山东东营257034）【】R445【文献标识码】A【】1672-5085（2012）31-0136-02【摘要】我院放射科从普通模拟X线机摄影、暗室洗片到初始CR数字摄影、明室打片是个跨越性转变。沿用了几代人的普通X线摄影技术一下转入初始数字化影摄，工作方式有许多不同。从不熟悉到熟悉的过程中通过实际操作、摸索、研究对CR的摄影技术有了了解并使胶片甲片率有了明显提高，给诊断工作带来了方便，更有效的保障了医院诊疗工作的顺利进行。【关键词】X线摄影CR摄影使用研究我院放射科从普通X线摄影上升为CR数字化摄影，工作人员从几十年熟悉的暗室洗片中走了出来。从暗室洗片到明室操作有很多不同，需要有一个转变熟悉的过程，因为没有足够的培训时间，只能在简单的介绍后从实际操作中提高。CR摄影保留了普通X线机摄影方法，但图像处理采用了数字化方式，增加了CR图像处理机，激光干片打印机及图像采集工作站等。工作人员可直接通过激光打印机打片或传入图像釆集工作站后，从工作站上发出指令通过激光打印机打片，为诊断提供影像资料，明显比暗室洗片先进快捷。1研用情况CR数字化摄影主要是CR机的操作，如病人信息的输入，照像部位的选择，传输打印胶片，错误图像、信息的修改及图像采集工作站和影像板（IP）盒的操作使用，这些新技术要短期内掌握有一定难度。CR摄影主要是CR屏的操作技术较多，信息栏项目较多，首先根据国情把进口设备中的姓与名栏合为一个，为增加工作效率不影响胶片诊用的栏目可以免填使用中发现选择部位有误时的图像不受大的影响，并且对于条件、部位等正常时图像出现的似白片及黑边遮挡现象经图像处理后仍可获得满意图像不用重照，信息不对屏中可以修改，如姓名、ID号、左右等。采集工作站的使用方便，图像存储空间大，刻盘保存可大大减少原X线胶片保存空间，管理更为科学规范，但需要掌握些电脑知识。影像板（IP）盒的使用主要是对IP盒的了解，影像板（IP）可替代胶片重复使用。研究时发现CR数字图像处理吋，IP盒比普通X线摄影暗盒的X线照射量可人人下降，一般同体位比普通X线胶片摄影条件可减少1/2—1/3左右；而且IP盒对X线的照射量敏感度很低，所以比原普通X线摄影条件少一半或多一半时，不影响图像质量，条件选择的宽容度很人；两分格照片吋，把遮光器光圈调好后非曝光区盒面不用铅橡皮遮挡曝光，图像不受影响；甚至重复曝光肢体不动吋的图像也可使用，但由于患者在摄影吋的呼吸运动会使重复曝光图像出现双影，影响图像质量，这种图像的表现似原普通X线摄影吋的肢体活动情况，但图像的对比度不受影响；而且两幅图像照在同一IP盒中，肢体相重处的后一幅图像仍很清晰。但IP盒摄影的条件选择也有一个临界值，如果选用的条件过大或过小图像会出现很大噪声，图像质量差其至影响诊断。由于CR摄影条件选择宽容度大，图像可调，可选择打片等优点，甲片率极高，把握好打片废片率可视为零。2注意事项CR使用吋触摸屏要固定好，避免输入信总触摸屏面吋屏的震动影响正常使用；触摸屏面时手要干净，防止污物弄脏屏面影响使用效果；手湿吋不能触摸屏面，因输入信息吋会出现失灵状态。如遇网络故障，屏示图像传输正常，但工作站找不到图像吋，不要同幅图像再多次传输。突然断电吋UPS电源仍可支持正在扫描中的图像正常保存并有吋间完成关机，给机器正常使用提供保障。扫描IP盒时前门不能打开以免图像受损。扫描槽中不能落入污物。图像采集工作站在打印胶片吋，有的程序点打印后可给出一个确认打否的提示，仍有选择余地不会误打胶片。但也有的程序没有确认栏，点打印后所选图像或非选图像只要在打印范围内都会立刻传给激光打印机产生误打现象。应该注意，打印胶片的重复指令会造成不必要的胶片浪费。IP盒使用后无论患者信息输入与否，只要图像不用时都应该选用CR屏中擦除功能将IP盒中图像清除或把图像扫出，避免再用吋出现其他图像影响诊断。己知输入患者信息但未使用，再输入另外信息扫码吋屏面会提示，选用取消旧信息，即可使用。扫描吋发现信息错误不能去拔盒，可扫描后屏中处理改错。卡盒吋更不能硬往外拔...