高渗盐水治疗进展型脑梗死的临床观察陈有爱杨荣方韦春清梁雪连陈善斌【Summary】目的：探究高渗盐水治疗进展型脑梗死的临床效果。方法：择取笔者所在医院神经内科2013年10月-2015年10月收治的120例进展型脑梗死患者作为本次的观察对象，依照抛硬币的方法进行随机分组，其中常规组患者60例，采取甘露醇进行脱水治疗，试验组患者60例，采取高渗盐水进行脱水治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：两组治疗后的第3天与第5天的神经功能缺损程度评分优于治疗前，且试验组患者的减轻程度更加明显，差异均有统计学意义（P0.05）；治疗后5d两组患者血钠、血肌酐、血浆渗透压水平均优于治疗前，且试验组改善程度更显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：高渗盐水对进展型脑梗死患者进行临床治疗可获得十分显著的质量效果，治疗方案安全可靠，值得实践推广。【Key】进展型脑梗死；高渗盐水；治疗doi：10.14033/jki.cfmr.2017.6.001A1674-6805（2017）06-0001-02ClinicalObservationofHypertonicSalineintheTreatmentofProgressiveCerebralInfarction/CHENYou-ai，YANGRong-fang，WEIChun-qing，etal.//ChineseandForeignMedicalResearch，2017，15（6）：1-2【Abstract】Objective：Toexploretheclinicalcurativeeffectofhypertonicsalineinthetreatmentofprogressivecerebralinfarction.Method：120patientswithprogressivecerebralinfarctionintheneurologyofourhospitalfromOctober2013toOctober2015wereselectedastheobservationobject.Accordingtoflipacoinintherandomizedmethod，60patientswereinthenormalgroup，theyweretreatedwithmannitolfordehydration，60patientsintheexperimentalgroupweregivenhypertonicsalinefordehydrationtreatment.Thetherapeuticeffectofthetwogroupsofpatientswerecompared.Result：Thedegreeofnervefunctiondefectscoreofthetwogroupsatthethirddayandthefifthdayaftertreatmentwerebetterthanbeforetreatment，andthereducedegreeoftheexperimentalgroupwasmoreobvious，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.Beforetreatment，thedifferencesinthebloodplasmaosmoticpressure，serumcreatinine，potassium，sodiumlevelsbetweenthetwogroupswerenotstatisticallysignificant（P>0.05）；5daftertreatment，thebloodplasmaosmoticpressure，serumcreatinine，sodiumlevelsofthetwogroupswerebetterthanbeforetreatment，andthedegreeoftheexperimentalgroupimprovedmoresignificantly，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Hypertonicsalineforclinicaltreatmentofpatientswithprogressivecerebralinfarctioncanobtainsignificanteffect，thetreatmentissafeandreliable，whichisworthpopularizingandpracticing.【Keywords】Progressivecerebralinfarction；Hypertonicsaline；TreatmentFirst-authorsaddress：HengCountyPeoplesHospital，HengCounty530300，China進展型脑梗死属于临床上一类发病率较高的缺血性脑血管疾病，占据所有缺血性脑血管疾病的10%左右[1]，进展型脑梗死往往梗死面积比较大，当出现大面积脑梗死后将引发严重脑水肿，甚至发生脑疝，致残率与致死率均较高[2]。通常情况下，患者发生脑水肿的高峰期为脑梗死后的48h～5d，在此期间给予积极有效的临床干预是有效改善患者预后的重要因素。目前临床上使用频率较高的脱水药物是甘露醇，但是应用甘露醇进行脱水治疗常出现肾功能损害、电解质紊乱等不良副反应。为此，本次研究采用高渗盐水对该类疾病患者进行治疗，探究其应用效果，详情如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院神经内科2013年10月-2015年10月收治的120例进展型脑梗死患者作为本次的观察对象，医护人员同所有患者详细讲解了本次试验的目的、方法、意义等，获得所有患者的知情同意纳入本次试验。所有患者均经过MRI、CT等确诊，同时将严重心肾功能不全、血清钠浓度>155mmol/L和<130mmol/L的患者排除；所有患者脑梗死面积≥20cm2，或者累及1个或者1个以上脑叶...