复方丹参注射液治疗慢性支气管炎49例贾永梅屈春晖(山东省临沂市郯城县第一人民医院276131)【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)08-0184-02【摘要】目的探讨复方丹参注射液治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法98例慢性支气管炎患者随机分成两组：①治疗者49例，②对照组49例。治疗组在抗炎平喘基础上结合复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖液稀释后静脉滴注。结果治疗组：效果明显优于对照组。结论复方丹参注射液辅助治疗慢性支气管炎有较好疗效，对改善患者临床症状及缩短病程有较好的疗效。【关键词】复方丹参注射液慢性支气管炎慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管粘膜腺体增生、粘液分泌增多。临床主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰或气喘等。早期症状轻微，多在冬季发作；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节［1］。疾病进展后可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等疾病，严重影响患者的劳动和健康。1资料与方法1.1一般资料病例选择观察病例均符合中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺病治疗指南》中有关的诊断标准，98例均为木院住院病人，所有病人均符合慢性支气管炎诊断标准，病人年龄为62-81岁。按入院先后顺序随机分成治疗组与对照组。治疗组49例，其中男性33例，女性16例；病程最长29年，最短4年，平均17.2年，有长期吸烟史病例31例；入院时43例有不同程度发热。对照组49例，其中男性31例，女性18例；病程最长32年，最短5年，平均19.2年，有长期吸烟史病例28例；入院时41例有不同程度发热。两组病例在年龄、病程及病情上无显著性差异(p>0.05),只有可比性。1.2治疗方法对照组：(1)应用抗生素遵循及时、得力、足量的原则，一般选用阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次。进行痰培养者，根据培养结果选用抗生素。（2）应用祛痰、止咳药物改善症状，必要吋配合应用雾化吸入、吸氧等疗法。（3）对症治疗。治疗组：在对照组治疗的基础上，加用复方丹参注射液（上海中西药业股份有限公司生产）20ml兑入5%葡萄糖注射液250ml稀释静滴，每日一次。两组病例均以7天为一个疗效评定周期，用药7天症状明显减轻，干湿性啰音减少或消失，体温正常，白细胞下降或恢复正常为奋效；用药7天以上症状、体征无明显改善者为无效。1.3统计学处理利用MicrosoftExcel建立数据库，采用SPSS14.0统计软件包。计量资料以均数&plusmn;标准差表示。治疗组和对照组组间比较采用t检验。2结果见表1-2表1治疗组和对照组患者经治疗后症状、体征改变时间比较组别病例数咳嗽咳痰喘息啰音治疗组494.5&plusmn;1.54.1&plusmn;1.25.6&plusmn;1.8对照组493.3&plusmn;l.l2.9&plusmn;1.34.1&plusmn;1.4t4.453.582.54P<0.01<0.01<0.05表2治疗组和对照组患者住院天数比较组别病例数平均住院天数（d）治疗组495.8&plusmn;3.3对照组494.7&plusmn;2.12.76P<0.053讨论慢性支气管炎是呼吸道常见的疾病，是由于吸烟、感染、环境因素、免疫缺陷、神经内分泌紊乱、遗传等因素造成，易反复发作，结果是病情不仅逐渐加重，而£L逐级向纵深发展蔓延，受累的细支气管数量也不断增多。复方丹参注射液的主要成分为丹参、降香提取物，苏作用效果为[2]:1、扩张血管，增加毛细血管开放数5,降低肺动脉压，改善肺及细支气管的微循环以及阻抑血管特别是肺动脉发生结构重塑等，促进炎症的吸收。2、具冇抑制血小板聚集和疏通微循环(活血化瘀)的药理作用。3、抑制对粒细胞的趋化作用，故能减少肺泡渗出，改善肺组织顺应性，有利于炎症吸收。4、能够解除低氧性肺血管痉挛，清除自由基，清除氧化引起的损失。故其应用于慢性支气管炎时,可以改善心肌等组织缺氧，促进气管功能恢复，阻断其恶性循环。复方丹参注射液通过上述功效，对慢性支气管炎发作患者起到化痰止咳、平喘作用，促进炎症吸收，使啰音消失，恢复肺功能，病情好转。观察表明，复方丹参注射液在该病治疗中的不良反应少，明显优于对照组。笔者认为在正规运用抗生素的基础上，加用复方丹参注射液，可明显提高疗效，缩短控制病情吋间。参考文献[1】陈灏珠，蔡映云,高育瑶，等.实用内...