儿童过敏性紫癜严重吗过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE的检测及临床意义撰写时间:202X年XX月XX日摘要目的探讨过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE检测的临床意义。方法采用德国敏筛过敏原定量检测系统,检测150例过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE和总IgE水平。结果150例患儿的血清总IgE阳性率为92%,其中食物性过敏原特异性IgE阳性率明显高于吸入性过敏原特异性IgE阳性率。吸入性过敏原中尘粉螨阳性率最高,食物性过敏原中虾蟹阳性率最高。结论过敏性紫癜的发生与多种过敏原有一定的相关性,并且以食物性过敏原触发为主,血清过敏原特异性IgE检测对过敏性紫癜的病因诊断和预防有参考意义。关键词过敏性紫癜;过敏原特异性IgE;总IgE中图分类号R446.623文献标识码A文章编号1673-9701(2021)12-117-03DetectionandClinicalSignificanceofSpecificIgEofChildrenwithAnaphylactoidPurpuraLUYanzhenHUANGChenghuaMOWeixiongXUANRuihuaTheFirstPeople"sHospitalofZhaoqingCity,Zhaoqing526020,ChinaAbstractObjectiveTostudytheclinicalsignificanceofallergen-specificIgEdetectionofanaphylactoidpurpurainchildren.MethodsTheGermansensitivequantitativedetectionofallergenscreeningsystemtodetect150casesofanaphylactoidpurpurainchildrenwithserumallergen-specificIgEandtotalIgElevels.ResultsOnehundredfiftypatientswithserumtotalIgEinchildrenwithpositiveratewas92%,ofwhichfoodallergen-specificIgE-positiveratethaninhaledallergen-specificIgE-positiveratewassignificantlyhigher.Inhalantallergensindustmite-positiverateishighest,foodallergeninthehighestpositiverateofshrimpsandcrabs.ConclusionTheincidenceofanaphylactoidpurpurawithavarietyofallergensacertaindegreeofrelevance,andinordertotriggerthemainfoodallergens,serumallergen-specificIgEtestingmaycauseanaphylactoidpurpuradiagnosisandpreventionofareference.KeywordsAnaphylactoidpurpura;Allergen-SpecificIgE;TotalIgE过敏性紫癜(HSP)是儿童常见的毛细血管变态反应性疾病。本病病因及发病机制尚不清楚,目前认为HSP的发病机制可能是各种刺激因子,包括感染原和过敏原作用于具有遗传背景的个体,激发B细胞克隆扩增,导致IgA或IgE介导的系统性血管炎1;其发病与过敏有关,可能与反复的病毒细菌感染及食物、虫咬、药物等多种变应原有关2,也有一些病例找不到明确的致病因素。因此,为了进一步了解过敏性紫癜患儿的致病因素以及与变应原的关系,以便有效预防过敏性紫癜的反复发作,我们采用敏筛过敏原定量检测系统对150例过敏性紫癜患儿进行了血清过敏原特异性IgE和总IgE体外检测筛查,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料150例患者均为202x年2月~202x年8月我院儿科门诊及住院患儿,男96例,女54例;年龄4.5~14岁,平均8.6岁;以学龄儿童为主。63例患儿起病前有上呼吸道感染史,87例患儿无明显感染诱因。全部病例均否认有过敏史。以上病例均符合《诸福棠实用儿科学》第7版诊断标准:①四肢及臀部对称分布、成批出现、略高出皮面紫癜,尤以下肢为主;②紫癜出现前后可伴有腹痛、便血、关节肿痛及血管神经性水肿、荨麻疹等症状;③血小板计数、出血、凝血时间均正常。1.2标本采集所有患儿在3d内未服用抗过敏药物及糖皮质激素。入院第1天常规采静脉血3mL,30r/min离心15min,将血清标本置于2~8℃冰箱备用。1.3检测方法采用德国Mediwiss公司生产的敏筛过敏原定量检测系统,独立检测各种常见过敏原和总IgE水平。将试剂盒恢复到室温(20~22℃),用蒸馏水以1:25稀释洗脱液,用清洗液湿润硝酸纤维素膜,在检测板上加入250uL血清标本,在混匀器上(120振/min)室温孵育45min;冲洗,手持反应槽上下翻转让清洗液充分流过,轻晃会增加效果。加人250uL抗体,混匀器上室温孵育45min,冲洗,加入250uL链霉亲和素标记物,在混匀器上室温孵育20min,冲洗,加人250uL底物,在混匀器上室温孵育20min,流水冲洗,终止底物酶反应。待完全干燥后,在专用阅读仪上读出结果。1.4结果判断在检测板上相应过敏原平行处出现红色反应带,即为阳性结果。检测板上无变化,...