脑出血患者IL-10的表达及其临床意义［摘耍］冃的观察脑出血患者IL-10蛋白的表达情况，探讨IL-10蛋白在脑出血患者中表达特点与脑岀血时间的关系和意义。方法皿用免疫纟fl化方法检测65例脑岀血患者出血灶周围脑组织1L-10蛋口的表达。结果65例脑出血灶周边脑组织标本'IML-10蛋口阳性表达率为89.2%(58/65),10例正常脑组织中IL-10蛋白阳性表达率为20.0%(2/10),两者比较有显著性差界(P〈0.01)。TI-10蛋白在脑出血后不同时间阳性表达率分别为：出血后〈24h89.4%(42/47),出血后〉24h88.9%(16/18),出血组之间比较无差异(P>0・05)。结论1L-10可减轻脑水肿并能减轻血肿周F貝炎症反应、增加周用神经细胞数，提示IL-10对脑出血有神经保护作用。［关键词］TLT0蛋白；脑出血；免疫组化［］R743.34［文献标识码］A［］1673-9701(2010)05-110-02TheExpressionofILTOinIntracerebralHemorrhageandIIsSignificaneeYANGYanlilWEIMaofu2LIU激ngwen21.DepartmentofMedicine2.DepartmentofPathology,HumenHospital,Dongguan523900,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheexpress!onofILT0inintracerebralhemorrhage(IHC)andfindoutitssignifiesneeanditscorrelationwiththetimeofintracerebralhemorrhage.MethodsTheexpressionofIL-10wereassessedbyimmunohistochemistrystaining.Resultsln65ceaseofintracerebralhemorrhagepositiveexpressionratesofIL-10was89.2%(58/65)and20.0%(2/10)innormalbraintissues.Thepositiveratewassignificantlyhigherinintracerebralhemorrhagethaninnormeilbraintissues(P<0.05).IL-10positiveexpressionrateswere89.4%(42/47)in24h,and88.9%(16/18)after24hofintracerebralhemorrhage.TL-10expressionwasirrelatedwithtimeofoperationafterintracerebralhemorrhage(P>0.05).ConclusionlnterleukinTOhasprotectiveefectsonnervoussystominintracerebralhemorrhage.［Keywolds］TL-10;Intracerebralhemorrhage;Tmmunohistochemistry白细胞介索-10(IL-10)是由单核巨噬细胞、淋巴细胞等产牛的具有广泛牛物活性的细胞因子,具有很强的免疫抑制及抗炎作用。近年来，国内外研究发现急性脑出血后血液及脑脊液中白细胞介索T0浓度明显升高［1,2］,提示白细胞介素10在急性脑出血的发生、发展中具冇-定的作用。我们采用免疫组织化学技术对65例脑出血患者和10例正常脑组织中TL-10表达的情况进行研究，探讨TL-10在脑岀血灶周围的表达特点及意义。1材料和方法1.1标木收集陕西省延安市人民医院和延安人学附属医院2003年1月〜2006年12月期间进行手术清除血肿的脑出血患者65例，男28例，女37例,年龄25〜83岁,平均46岁。手术时机:发病24h内手术者47例,24h后手术者18例，正常脑组织10例取自同期住院进行颅内减压的患者。所有病人入院时均行头颅影像学检查进行证实。1.2试剂及免疫组化染色方法鼠抗人IL-10单克隆抗体、抗体稀释液及试剂盒均购白基因公司。其稀释度为1：50。所有标本均用10%中性福尔马林固定，石蜡包埋,4um连续切片，按二步法进行免疫组化染色,染色前标本切片进行抗原修复处理，一抗在室温孵育lh,二抗在室温下孵育0.5h,DAB显色，苏木素复染。用已知阳性的对照片作IL-10抗体的阳性对照，用PBS缓冲液代替一抗作阴性对照。1.3判断标准所有免疫组化片子用奥林帕斯BX50显微镜进行定性和半定量评估。请三个高职称病理医生在不知道临床信息的情况下独立地対所有免疫组化片子进行评估。阳性判断标准为胞质岀现了黄色或棕黄色颗粒状，并川阳性片作为对照。每张切片随机选择10个视野,40X10高倍显微镜下观察计数。参照文献[3]方法根据染色的强度及阳性细胞的数量分别计分:A:染色强度:不着色为0分,淡黄色为1分,黄色为2分,棕黄色为3分;B:阳性细胞所占百分率:<5%为0分,5%〜25%为1分,25%〜50%为2分,50%〜75%为3分,>75%为4分。根据染色强度与阳性细胞数得分之积分为4级，即㈠为0分,弱阳性(+)为1〜2分，阳性(++)为3〜4分,强阳性(+++)为5〜6分。将AXB作为其染色的计数，只有AXB>3分才算免疫反应阳性，并按乘积分数将染色结果分为4个等级:-(0〜2分)、+(3〜5分)、++(6〜8分)和+++(9~12分)。1.4统...