临床护理路径在肝硬化失代偿期患者中运用效果的观察【摘要】目的探讨临床护理路径在肝硬化失代偿期患者中运用的效果。方法90例肝硬化失代偿期患者，随机分为实验组与对照组，每组45例。观察组实施临床护理路径，对照组实施常规护理；对两组患者采用护理服务满意度调查表、健康知识拿握调查表进行测评，并统计两组患者的并发症发生情况。结果观察组并发症发生率为4.4%明显低于对照组的24.4%(P〈0.05)。观察组健康教育知识掌握为97.8%,显著高于对照组的82.2%(P<0.05)o观察组满意度为100.0%高于对照组的82.2%(P<0.05)o结论临床护理路径为肝硬化失代偿期患者提供了更有效的护理服务，提高了患者满意度和健康知识掌握程度，冇助于减少并发症的发生。【关键词】临床护理路径；肝硬化；失代偿期DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.148ObservationofapplicationeffectbyclinicalnursingpathwayindecompensatedhepaticcirrhosispatientsHEZheng-ying,MAYan,LIAOXiu-hua.GuangdongHuizhouCitySixthPeople'sHospital,Huizhou516211,China[Abstract]ObjectiveToinvestigateapplicationeffectbyclinicalnursingpathwayindecompensatedhepaticcirrhosispatients.MethodsAtotalof90decompensatedhepaticcirrhosispatientswererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,with45casesineachgroup.Theobservationgroupreceivedclinicalnursingpathway，andthecontrolgroupreceivedconventionalnursing.Bothgroupsreceivedevaluationbynursingservicesatisfactionquestiormaireandhealthknowledgequestionnaire,andtheircomplicationsweresummarized.ResuItsTheobservationgrouphadobviouslylowerincidenceofcomplicationsas4.4%than24.4%ofthecontrolgroup(P<0.05)•Theobservationgroupalsohadmuchhigherhealthknowledgerateas97.8%than82.2%ofthecontrolgroup(P<0.05)・Satisfactiondegreewashigherintheobservationgroupas100.0%than82.2%inthecontrolgroup(P<0.05)・ConclusionClinicalnursingpathwayprovidesmucheffectivenursingservicefordecompensatedhepaticcirrhosispatients・Thismethodimprovessatisfactionandhealthknowledgeinpatients,anditishelpfultoreducecomplications.[Keywords]Clinicalnursingpathway；Hepaticcirrhosis；Decompensatedperiod近年来糖尿病已成为一种慢性流行性疾病，2型糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，胰岛B细胞功能衰退是2型糖尿病的重耍病理基础，胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗是其主要发病机制[1]。西格列汀为二基肽酶4抑制剂，是一类新的降糖药物，可保护胰岛细胞功能，平稳降糖，减少血糖漂移。观察了西格列汀联合格列卩奎酮治疗2型糖尿病的疗效，进行了相关研究。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年5月〜2015年5本院门诊及住院初诊为2型糖尿病患者80例，其中男52例，女38例；年龄45〜65岁，平均年龄53岁。诊断标准参照W1IO1999年制定的2型糖尿病诊断标准。排除基础疾病以及心、脑血管并发症，血压和肝、肾功能均在正常范围。1.2方法所有患者经控制饮食及适度运动锻炼。A组口服西格列汀100mg.1次/d；B组口服西格列汀100mg、1次/d,格列嗪酮30mg>3次/d。共治疗随访3个月，观察两组患者治疗前后各项指标的变化情况,记录治疗前及治疗后，两组检测FPG、2hPG、IlbAlc等，计算胰岛素抵抗指数(HOMA-TR)。治疗期间每周复查血糖，并记录治疗期间的不良反应发生情况。1.3统计学方法采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-土s)表示，釆用t检验；计数资料以率(%)表示，采用X2检验。P2结果A组治疗后，患者FPG为(7.6±2.2)mmol/l>2hPG为(8.0±1.7)mmol/l>HbAlc为(7.5±1.6)%；B组患者FPG为(6.5±2・6)mmol/1、2hPG为(7.3±1.4)mmol/1、HbAlc为(6.2±1.5)%；两组治疗后比较，差异均有统计学意义(P〈0・01)。两组患者未见低血糖发生。见表1。3讨论格列唾酮为第二代磺腺类口服降血糖药，早期治疗中以促进内源性胰岛素分泌为主，治疗一段吋间后其主要作用在于改善周围组织对胰岛素的敏感性。它是目前磺腺类口服降血...