原发性肝癌血清一氧化氮的研究［摘要］目的探讨原发性肝癌血清一氧化氮(NO)含量变化及其临床意义。方法检测21例中晚期原发性肝癌患者及36例健康对照者血清亚硝酸盐水平间接反应血清NO的含量，前者与所测量瘤体最大径进行相关分析。结果原发性肝癌患者血清NO(12.34±3.06μmol/L)明显高于健康对照组(9.66±1.52μmol/L)(P<0.01)。原发性肝癌患者血清NO与肿瘤直径呈正相关关系(r=0.5132,P=0.0174)。结论NO在原发性肝癌的发生发展中起重要作用，肝癌患者血清NO水平测定对肝癌诊断、治疗及预后的评价具有一定的意义。［关键词］肝肿瘤；原发性肝癌；一氧化氮；一氧化氮合酶［中分类号］R735.7；R730.43［文献标识码］A［文章编号］1005-8664(2000)06-44-02StudyonnitricoxideinserumofprimaryhepatocarcinomaGUANYu-juan,LIUPing,GUOZhen-hua.DepartmentofInfectiousDisease,TheFirstAffiliatedHospital,LanzhouMedicalCollege,Lanzhou730000［Abstract］ObjectiveToexplorethelevelofNOinserumofprimaryhepatocarcinomaandevaluateitsclinicsignificance.MethodsNOwasestimatedbydetectingnitriteinserumof21primaryhepatocarcinomahepatitisincludingintermediatedandadvancedstage,and36healthcontrols.ResultsExperimentsshowedthattheconcentrationofNOwassignificantlyhigherinprimaryhepatocarcinoma(12.34±3.06μml/L)thanthatofhealthycontrols(9.66±1.52μml/L),P<0.01.TherewerepositivecorrelationsbetweenNOandthetumordiameter(r=0.5132,P=0.0174).ConclusionsNOplaysanimportantroleinthegenesisanddevelopmentoftheprimaryhepatocarcinoma,whosedataareofgreatvaluefordiagnosing、treatingandpredictingprognosisoftheprimaryhepatocarcinoma.［Keywords］liverneoplasms;primaryhepatocarcinoma;nitricoxide;nitricoxidesynthase一氧化氮(nitricoxide,NO)在多种信号传递过程中发挥重要作用。最近有研究发现NO在肿瘤血管生成和微循环中起一定作用，有关NO与肿瘤生物学行为的研究也逐渐成为“热点”。原发性肝癌患者血清一氧化氮临床变化情况国内尚未见报道。本研究旨在探讨原发性肝癌患者血清NO含量及其与原发性肝癌的关系。材料和方法一、临床资料：病例组：选择1997年3月至1999年10月收住我科诊治的原发性肝癌患者21例，男16例，女5例，年龄35岁至74岁，平均年龄54.48±10.38岁。经病史、症状、体征、临床各项检查(化验、B超及CT)确诊为中晚期肝癌。其中，10例合并肝硬化，3例合并慢性肝炎。3例甲胎蛋白(AFP)小于20ng/ml，18例AFP大于400ng/ml。肿瘤直径大小为5.7cm至24cm，平均直径13.65±4.20cm。存在门静脉癌栓者6例，占28.6%。健康对照组：随机选择健康体检肝功能正常者36例，男20例，女16例，平均年龄17.50±3.64岁。二、标本采集和保存及检测方法：分别采空腹静脉血3ml，即刻离心，取血清封口，-20℃保存。所有对象无亚硝酸盐类饮食及药物治疗史。NO的检测：试剂盒由军事医学科学院提供。据NO半衰期短，仅1～5秒，遇氧及水可生成硝酸及亚硝酸盐，硝酸盐与磺酸及萘乙烯二胺盐酸盐反应生成粉红色偶氮化合物，用BeckmanDu型生化分析仪在其吸收峰545nm处测定被检样品的吸光度，与标准比较可确定NO的含量。癌瘤大小的测量：选用福田UF-3500型B超和/或CT显示的瘤体最大径来测量。三、统计学处理：数据采用万道统计(SDAS)软件分析。肝癌组与对照组血清NO水平研究中，两组均服从正态分布但方差不齐，故采用近似法t′检验。血清NO与瘤体大小间相关关系用直线相关与回归分析。资料陈述用±s形式。结果一、肝癌组与健康对照组血清NO含量：肝癌组血清NO明显高于健康对照组，P<0.01。见表1。表1健康对照组与肝癌组血清NO含量比较(±s)分组例烽NO(μmol/L)P对照组369.66±1.52肝癌组2112.34±3.06<0.01二、肝癌组血清NO与肿瘤大小之间相关关系：肝癌组血清NO与肿瘤大小检测结果及肝癌组血清NO含量与肿瘤大小呈正相关关系。见表2。表2肝癌组血清NO与肿瘤大小检测结果(±s)及二者间相关关系(r(P))NO(μmol/L)R(cm)r(P)肝癌组12.34±3.0613.65±4.200.5132(0.0174)注：r表相...