早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果观察【摘要】目的分析观察预防顺产后尿潴留应用早期护理干预的效果。方法403例顺产初产妇，随机分为对照组（202例）和观察组（201例）。对照组给予常规护理，观察组给予早期护理干预，比较分析两组护理效果。结果观察组尿潴留发生率为1.49%，低于对照组的4.95%；观察组尿潴留持续时间为（2.67±0.47）h，短于对照组的（4.92±0.64）h；差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论早期护理干预用于顺产后尿潴留的预防中，能明显提高预防效果，减少尿潴留的发生，具有临床推广价值。【关键词】早期护理干预；顺产后尿潴留；预防DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2016.15.188产后尿潴留是指产妇在完成分娩后，虽然有明显尿意，但是却长时间无法排出，属于产科常见的并发症[1]。产妇如果发生尿潴留，会影响产后康复，增加感染的发生率[2]。为了有效避免产后尿潴留的发生，护理人员在早期做好相关的护理工作是十分重要的。本研究以在本院进行顺产的403例初产妇为研究对象，主要分析早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年7～9月在本院进行顺产的403例初产妇，随机分为观察组（201例）和对照组（202例）。观察组年龄19～28岁，平均年龄（22.5±5.7）岁，平均产程（12.4±4.2）h；对照组年龄20～27岁，平均年龄（22.6±6.1）岁，平均产程（13.1±4.4）h。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2护理方法对照组采用常规护理方法，主要包括叮嘱产妇饮食、喝汤水、指导产妇在产后4h内进行排尿。观察组采用早期护理干预，具体方法如下。1.2.1产前护理在产妇临产前助产士应加强对产妇的产前宣教，使其能正确认识到分娩是正常的生理过程，护理人员应耐心细致地给予全方位服务，以解除产妇紧张恐惧心理。护理人员要向产妇强调在生产过程中及时排空膀胱的重要性。特别是对于初次分娩的早破水产妇，护理人员要加强与其的交流，向产妇讲解分娩的具体过程，指导产妇分娩过程中应该注意的事项，对于产妇产生的紧张、焦虑心理，护理人员要进行及时的开导。另外护理人员要加强宣教，强调排净膀胱内尿液对于生产的重要性，提高其依从性。1.2.2产中护理护理人员在产妇整个生产过程中要加强观察，注意膀胱的充盈情况，间隔2h指导家属协助产妇排尿，如果产妇无法自行排尿，护理人员要及时报告医生，遵医嘱给予导尿。分娩之前应排空膀胱。1.2.3产后护理①产妇生产后，产房助产士要与病区护士要做好相关的交接工作，了解其膀胱充盈情况及子宫收缩情况。护理人员应该主动向产妇及家属讲解早期排尿的重要性，指导产妇家属协助产妇在产后4h内及时排尿，提高其依从性。②采用艾灸法帮助产妇缓解尿潴留现象，取关元、气海、中极穴。操作方法：将艾条插入熏艾灸条盒放置于上述穴位熏灸。一般以艾条1cm为1壮，在以上穴位共灸6壮，直到产妇的皮肤出现红晕。在施灸过程中，如果产妇感觉不能忍受灼热，可将艾条向上提起，延长燃烧的艾条与所灸穴位之间的距离。③护理人员要对产妇进行排尿指导，对于初次排尿不畅的产妇，可以先使用物理方法，比如听流水声、下腹部热敷、如何利用腹压进行排尿以及遵医嘱使用开塞露纳肛促排尿等。同时要注意保护产妇隐私。④饮食护理：护理人员要指导产妇保证合理饮食，根据产妇饮食偏好和营养需求为其制定针对性的饮食方案，食物尽量保证清淡、易消化，可以使用稀饭、米汤、面汤等流质饮食，要注意能量的补充，帮助产妇恢复体力，避免进行初次排尿时由于虚弱而出现昏厥。1.3观察指标对两组产妇产后尿潴留的发生情况以及视觉模拟评分法（VAS）[3]疼痛程度评分、对分娩知识的掌握程度、应对行为等指标进行对比分析。VAS疼痛程度评分将疼痛分为0～10分，0分代表无痛，10分代表最痛，VAS疼痛程度评分越高，则代表疼痛程度越高。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1尿潴留发生情况观察组发生尿潴留3例（1.49%），低于对照组的10例（4.9...