氧化纤维素可吸性止血纱布在胸腹部微创手术中的应用[摘要]目的：观察氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）在胸、腹部微创手术中的止血效果及评价其安全性。方法：选择本院2011年3～7月利用氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）对进行胸、腹腔镜手术出血的创面进行止血的85例患者进行统计学分析，通过对创面凝血时间的观察、对组织的刺激和急性毒性反应等，考察其止血效果和评价其安全性。结果：氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）能明显缩短创面出血时间，无急性毒性、过敏性和刺激性，植入后吸收良好。结论：氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）是安全、良好的外科止血材料。[关键词]氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）；止血效果；安全性；临床应用[]R619[文献标识码]C[]1674-4721（2011）11（c）-182-02TheapplicationofresorbableoxidizedcelluloseinthesurgicaloperationinchestandabdomenminimallyinvasivesurgeryFANGWanqiang,FANGZiwen,RUANLinglingDepartmentof1stsurgery,theCenterHospitalofKaipingCity,GuangdongProvince,Kaiping529300,China[Abstract]Objective:ToobserveandevaluatethestancheffectsandsafetyofGelitacel(resorbableoxidizedcellulose)inthesurgicaloperationinchestandabdomenminimallyinvasivesurgery.Methods：IntheperiodofMarchtoJulyin2011,prospectiveandretrospective(controlgroup)investigationwascarriedouttoassesstheeffectivenessofGelitacel(resorbableoxidizedcellulose)toreduceblood-lossin85patientswithbenignsurgicaloperationinchestandabdomenminimallyinvasivesurgery.Thestancheffectsandsafetyofthismaterialwasinvestigatedthroughitseffectsonbloodcoagulationtime,skinandacutetoxicitytestandstimulustobody.Results:Theresorbableoxidizedcellulosecouldshortenwoundbleedingtimeobviouslyanditsinfluencestobloodcoagulationtime,stimulationandhypersensitivenesstoskinandacutetoxicitytoanimalswerenotfoundinthisstudy.Conclusion:TheGelitacel(resorbableoxidizedcellulose)isasafeandeffectivestypticmaterialinsurgery．[Keywords]Gelitacel(Resorbableoxidizedcellulose);Effection;Safety;Clinicalapplication止血是各种手术及战伤急救的重要环节，虽然外科技术发展很快，止血技术也有明显进步，但还不能满足现代外科的需要[1]。微创手术对创面止血的技术要求会更高，氧化纤维素（oxidizedcellulose，OC，也称6-羧基纤维素，1）为纤维素的衍生物，有良好的生物相容性、生物可降解性并且无毒，目前已被用于多种行业，包括在医疗领域中，作为医用可吸收纱布[2]。而本文就是以此为目的，对本院2011年3～7月利用氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）对进行胸、腹腔镜手术出血的创面进行止血的85例病例的临床资料进行对比分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料A组：选择本院2011年3～7月进行胸、腹腔镜手术利用氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）的患者85例。其中，腹腔镜手术40例，胸腔镜手术45例；女性42例，男性43例；年龄28～70岁，中位年龄44岁。腹腔镜手术：阑尾手术5例，胃穿孔手术5例，胆囊手术6例，肠粘连手术11例，结，直肠癌手术13例。胸腔镜手术：肺大疱手术15例，肺癌手术12例，纵隔肿瘤手术3例，胸外伤手术15例。B组：选择本院2011年3～7月进行胸、腹腔镜手术利用可吸性明胶海棉和明胶纤维网的患者80例。其中，腹腔镜手术35例，胸腔镜手术45例；女性40例，男性40例；年龄22～70岁，中位年龄45岁。腹腔镜手术：阑尾手术3例，胃穿孔手术4例，胆囊手术5例，肠粘连手术10例，结，直肠癌手术13例。胸腔镜手术：肺大疱手术12例，肺癌手术15例，纵隔肿瘤手术2例，胸外伤手术16例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法A组病例：在腔镜辅助下使用一块氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）直接覆盖一处出血创面，后铺平纱块。B组病例：同样在腔镜辅助下使用可吸性明胶海棉和明胶纤维网填塞和压迫出血的创面。1.3观测指标创面凝血时间的观察；对组织的刺激及急性毒...