120院前急救实验性研究

120院前急救实验性研究【摘要】目的:通过实验性研究分析120院前急救工作的开展情况,以为120院前急救的高效开展提供参考。方法:选取2012年8月-2013年8月笔者所在医院120院院前急救的2000例危重症患者,均在统一的调度下开展规范有序的院前急救,对整体急救效果(急救成功率、急救差错率和护理差错率)以及患者(家属)对急救效果的满意率分别作统计分析。结果:本组患者的急救成功率高达97.69%;急救屮出现的急救和护理差错分别为0.20%和0.35%,均比较低;患者(家属)対急救效果的满意率高达为99.04%;整体急救效果理想。结论:应从急救时间、急救人员、急救措施、急救质量以及急救设备等方面加强120院前急救的全面保障,以提高急救成功率。【关键词】120院前急救;急救成功率;实验性研究中图分类号R197文献标识码B文章编号1674-6805(2014)6-0158-02120院前急救是重要的急救措施,是院内抢救效果改善的基础,在当前发挥着愈加重要的作用。120院前急救水平的提高是医疗服务专业救治系统完善的体现,且是现代医学水平提升的重耍标志[1]。在急救的三个重要环节院前、院内与重症急诊监护中,院前急救在近些年已逐步成为急救的重点环节[2]。本文通过回顾笔者所在医院2012年8月-2013年8月所开展的120院前急救的情况,対120院前急救进行实验性的探究,具体情况如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年8月-2013年8月笔者所在医院120院前急救的2000例危重症患者,男1276例,女724例;年龄3〜94岁,平均(52.6±7・3)岁疾病类型:38例儿科急诊,22例肿瘤科急诊,68例妇产科急诊;143例急腹症,176例心血管疾病,317例脑血管疾病,72例消化道急性出血,184例呼吸道疾病,126例中毒患者;187例多发性创伤,264例颅脑外伤,102例胸腹外伤,124例其他严重创伤,106例四肢骨折,其他危重症患者共有71例。1.2急救情况1.2.1急救设备与急救人员(1)急救设备:车载呼吸机、心电图检测仪、多功能除颤一体机、血氧分析仪、机械通气基本器具、血压和血糖测量仪、清创缝合包、止血袋、输液泵、冰袋、担架床、夹板、颈托、多种急救药品等;(2)急救人员:分为不同的急救组,各组均由1名急救医师、2名担架人员、2名护理人员以及1名司机组成;其中,医师均为全科救治医师,具有3年及以上救治危重患者救治经验,护理人员均具备熟练的护理技术以及丰富的危重症护理经验;同时,所冇的医护人员均经系统专业的急救培训。1.2.2急救原则(1)急救电话接收后3min内即出诊;(2)实现统一指挥以及统一调度的急救原则;(3)坚持就地、就急以及就患者的意愿等实施救治,即対搬动困难的患者就地实施抢救,救治采取先重后轻、先急后缓的救治顺序,同时,救治时,尽量遵照意识清醒患者的意愿或患者家属的意愿进行[3];(4)救治措施的实施均依照院前急救的专业性规范及要求进行;(5)患者进入救护车后必需全程实施心电监护以及生命体征的密切监测。1.2.3急救措施本文患者中,主要采用机械通气、CPR、呼吸机吸氧、心脏电除颤以及夹板颈托等固定处理等多种急救措施;急救措施实施前短时间内先对患者行简单评估,以有针对性开展急救工作。同时,护理人员全程加强急救护理,并通过质量控制路径加强对护理效果的控制。1.3评价指标对急救整体情况以及成功抢救率分别统计,同时对急救差错、护理差错的发生率分别统计分析,并对患者(家属)进行问卷调查(全部收回问卷),対急救满意度进行总体评价。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数土标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1整体救治情况木文选取的2000例患者中,至救治现场时死亡7例,抢救中46例死亡,其余患者均成功抢救,排除至救治现场已死亡的7例患者,本组选取患者的成功抢救率为97.69%;另外,对抢救中的急救差错与护理差错统计后显示1993例(排除7例至救治现场己死亡患者)患者中,急救差错4例,占0.20%;出现护理差错7例,占0.35%;急救和护理差错发生率均很低。2.2急救满意度调查情况经问卷调查显示,1993例患者(家属)中,对急救情况满意...

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