神经肌肉电刺激技术在改善40例脑卒中偏瘫患者生活质量中的应用

神经肌肉电刺激技术在改善40例脑卒中偏瘫患者生活质量中的应用摘要目的:探讨神经肌肉电刺激技术在改善脑卒中偏瘫患者生活质量中的应用。方法:选取2012年9月至2015年9月期间我院确诊治疗的脑卒中偏瘫患者80例,依据随机数表法分为刺激组和对照组各40例,对照组患者给予常规康复治疗,刺激组患者在此基础上给予神经肌肉电刺激技术治疗,随访6个月。分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和改良Barthel指数(BI)评估患者的上肢运动功能及生活质量,统计分析所有患者治疗前后静态和动态肌电值、治疗前、治疗后2、4、6个月的运动功能和生活质量。结果:刺激组患者治疗后静态和动态肌电值及2、4、6个月的FMA得分和BI值明显高于对照组(P关键词神经肌肉电刺激技术脑卒中偏瘫运动功能生活质量中图分类号:R743.3;R454.1文献标识码:B文章编号:1006-1533(2016)21-0040-04Applicationofneuromuscularelectricalstimulationtechnologyintheimprovementofthequalityoflifeof40casesofpatientswithcerebralapoplexyhemiplegia*YANGYunzhu**(DepartmentofNeurology,ThePeople'sHospitalofGanzhouCity,Ganzhou341000,China)ABSTRACTObjective:Todiscusstheapplicationofneuromuscularelectricalstimulationtechnologyintheimprovementofthequalityoflifeofpatientswithcerebralapoplexyhemiplegia.Methods:Thedatafrom80patientswithcerebralapoplexyhemiplegiawereretrospectivelyanalyzed.Allthepatientswererandomlydividedintoastimulationgroupandacontrolgroupwith40caseseach.Thecontrolgroupwasgivenconventionalrehabilitationwhilethestimulationgroupwastreatedwithneuromuscularelectricalstimulationtechnologybesidestheconventionaltreatment.Bothgroupswerefollowedupfor6monthsandtheirupperlimbmovementfunctionandthequalityoflifewereassessedbyFugl-Meyermotorfunctionassessment(FMA)andmodifiedBarthelindex(BI),andthestaticanddynamicelectricalvaluesbeforeandaftertreatmentandthemovementfunctionandthequalityoflifebeforetreatmentand2,4,6monthsaftertreatmentwerestatisticallyanalyzed.Results:Alltheindexesmentionedaboveweresignificantlyhigherinthestimulategroupthaninthecontrolgroupaftertreatment(P1资料与方法1.1一般资料1)临床资料选取2012年9月至2015年9月期间我院确诊治疗的脑卒中偏瘫患者80例,依据随机数表法分为刺激组和对照组各40例。刺激组:男22例,女18例,年龄46〜74岁,平均年龄(62.73±12.47)岁,依据脑卒中类型分为脑出血15例,脑梗死25例;依据偏瘫类型分为弛缓性瘫痪33例,痉挛性瘫痪7例;依据患侧分为左侧17例,右侧23例。对照组:男22例,女18例,年龄45〜76岁,平均年龄(63.62±12.81)岁,依据脑卒中类型分为脑出血17例,脑梗死23例,依据偏瘫类型分为弛缓性瘫痪33例,疫挛性瘫痪7例;依据患侧分为左侧19例,右侧21例。本次研究经我院伦理委员会审查批准,两组患者在性别、年龄、脑卒中类型、偏瘫类型、患侧等资料上比较无显著差异(P>0.05),一般资料具有可比性。2)纳入和排除标准纳入标准:①经临床症状、病史、CT或MRI检查、血尿常规等证实为脑卒中偏瘫[6];②发病在1周以内,生命体征平稳;③患者或其家属签署知情同意书;④患侧上胺皮肤感觉正常,肌力小于2级;排除标准:①伴有肺、肝、肾等重要器官严重性疾病;②有意识障碍或不能通过言语、肢体语言、眼神等方式进行沟通交流;③有精神病病史;④拒绝或中途退出本次研究者。1.2方法对照组患者给予常规康复治疗,刺激组患者在此基础上给予神经肌肉电刺激技术治疗,具体如下。1)对照组医务人员协助患者被动运动患侧胺体关节,如肩胛带的活动等,以不引起患者疼痛为宜,同时指导或协助患者进行腕关节背伸及踝关节背伸的牵张练习、健患侧翻身练习、床边坐位平衡训练、步行训练、站立平衡训练、坐位训练等。对弛缓性患者强调正确姿位,以主动或被动练习、翻身、侧卧起坐为主;对痉挛性患者以非痉挛肌的肌力练习、诱导分离运动的训练为主,次训练60min,2次/d。2)刺激组...

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