北京市海淀区四季青镇人民政府文件

北京市海淀区四季青镇人民政府文件四政发〔2007〕33号四季青镇落实北京市“一老一小”大病医疗保险工作实施意见为保障四季青镇广大城镇居民的基本医疗权益,妥善解决城镇居民中无医疗保障老年人和学生儿童的医疗保障问题,根据北京市“一老一小”大病医疗保险制度精神,结合四季青镇实际,现就执行北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度,制定如下实施意见:一、工作原则城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度,应坚持筹资水平、保障标准与经济发展水平和各方面承受能力相适应的原则;坚持个人参保缴费、政府适当补助、互助共济、多方筹资的原则;坚持以收定支、确保基金合理支出的原则;坚持以大病统筹为主、保障城填居民大病医疗需求的原则;坚---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---持政府组织、属地管理、部门配合、齐抓共管的原则;坚持统筹安排,促进各—1—类医疗保障制度相互衔接、共同发展的原则。二、组织机构成立四季青镇落实“一老一小”大病医疗保险工作领导小组。组长:赵小云副镇长副组长:闫庆和副镇长组员:苗金平刘万河宋杰武淑芹办公室设在社保所,办公室主任:武淑芹工作人员:苏春梅李景娟赵红英赵延平三、参保范围(一)“一老”:凡女年满50周岁、男年满60周岁,户籍在四季青镇域内的非农业户口,未纳入城镇职工基本医疗保险范围的人员,应当参加城镇无医疗保障老年人大病医疗保险。(二)“一小”:具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊教育学校、工读学校和各类普通高等院校(全日制学历教育)就读的在册学生。以及具有本市非农业户籍,参保缴费当年8月31日前、年龄在16周岁以下非在校少年儿---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---童、托幼机构儿童和散居婴幼儿(不含出生28天以内的新生儿),应当参加学生儿童大病医疗保险。四、缴费标准、时间及享受待遇时限(一)缴费标准1.凡属“一老”人员,每人每年缴费1400元,其中个人缴纳300元、财政补助1100元。—2—2.凡属“一小”人员,每人每年(按学年)100元,其中个人缴纳50元、财政补助50元。(二)缴费时间及享受时限1.“一老”参保人员缴费时间于每年9月1日至11月30日持本人户口薄及相关材料到社保所办理缴费手续,次年1月1日至12月31日享受医保待遇。如在2007年9月30日前办理完缴费手续的当年10月1日至12月31日即可享受医保待遇。2.“一小”参保人员中在校或托幼机构的于每年7月1日至9日30日持本人户口薄到学校或到托幼机构办理缴费手续,当年9月1日至次年8月31日享受医保待遇;非在校或托幼机构的年龄在16周岁以下少年儿童、散居婴幼儿(不含出生28天以内的新生儿)于每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口薄到社保所办理参保手续,当年9月1日至次年8月31日享受医疗待遇。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---参保人员超过办理参保缴费期限的,不再办理次年或当年的参保缴费手续。五、免缴医疗保险费用人员范围1.享受本市城市居民最低生活保障的城镇老年人和学生儿童;2.享受本市城市居民生活困难补助待遇的城镇老年人和学生儿童;3.参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员;—3—4.参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退离居委会老积极分子。六、保障待遇城镇无医疗保障老年参保人员发生以下符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务范围的医疗费用,由城镇老年人大病医疗保险基金按规定支付:(一)住院的医疗费用;(二)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;(三)急诊抢救留观并收住入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---(四)急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。城镇无医疗保障老年人大病医疗保险基金的起付标准为1300元。起付标准以上部分由城镇无医疗保障老...

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