精神分裂症患者的临床护理（黑龙江省农垦总局精神病防治院,黑龙江，汤原,154703）【关键词】精神分裂症；临床；护理【中图分类号】R749.3【文献标识码】B【文章编号】1007-8517（2009）02-0134-01精神分裂症是一类以思维、情感及行为的分裂、精神活动与周围环境不协调为主要特征的常见的精神病。木病的病因至今未明。发病年龄多为青壮年，约一半的患者在20〜30岁发病，在16〜35岁发病的占住院患者的81.9%。精神分裂症是精神病中患病率最髙的一种。本病病程进行快慢不一。患者约冇25%nJ*临床痊愈，其他患者遗留冇不同程度的缺损症状，这其中约16%的患者完全衰退。精神分裂症可分为单纯型、偏执型、青春型、紧张型、未分化型、残留型。此外还包括梢神分裂症后抑郁和楮神分裂症样精神病。1一般护理1.1对入院治疗的患者入病室前耍仔细检査身上及女患者的胸罩等是否带有刀、剪、锐器等危险物品。除携带少量书刊和洗漱用具外，其他物品应由专人收管或由家属带冋。1.2入院后连测体温、脉搏3天（2次/天）如冇异常可按医嘱延长，正常者体温、脉搏改为1次/日。给不合作者测屋时，应手持体温计，直到测完为止。1.3护士应了解患者病情、诊断和治疗情况熟记患者姓名、相貌和病室床号。严格执行各项规章制度。白班每15〜20分钟查房1次，夜班10〜15分钟查房1次，每次交班应清点人数，发现问题及时报告。1.4除发热、人剂量服用氯丙嗪者外，均应参加集体活动和文娱劳动大剂量服药者，应注意有无过敏中毒现彖。1・5.对冇被害、自罪妄想或自伤、伤人的患者，应重点护理不离视线，必要时进行保护性护理。1.6对不思饮食的患者要注意水的补充，定时进餐。拒食者先劝其进食，必要时鼻饲，并注意口腔护理。保持大小便通畅，对女患者的卫生用品应统一管理，生活不能自理者不能谢长发。帮助患者料理日常生活。1.7服药时必须由护士亲自送到手，看服进口服完才走，対有藏药行为的患者，检查药物是否藏于舌下等处。1.8怀疑有传染病者立即报告医纶检诊，必要时隔离。2心理护理精神分裂症并不是精神活动全部界常。即使患者处于严重的疾病中，精神活动的某一部分仍正常，所以在心理护理过程中，护士应设法找出患者精神活动的正常部分，争取与忠者建立良好的护患关系，与患者进行思想与情感的交流，以达到心理护理的目的。在心理护理过程中应采取以下措施：①注意倾听，在倾听吋应帮助患者创造一个舒适、开放、宽松的环境，一耐心细致的服务态度，和颜悦色地与患者交谈，给患者以良好的心理影响，从而使患者安静、情绪稳定，乐于合作，安心配合治疗。在倾听时不要轻易打断患者的谈话，对于患者的妄想内容不要急于否定，以免患者产生不信任及怀疑。②给患者以解释，让患者清楚的知道自己所面临问题的性质和解决方法。解释要通俗易愦，而且不要操之过急，有时需要反复多次才能奏效。③给患者以保证，通过保证消除患者的疑虑和错误的信念，以减轻恵者的精神痛苦及压力。保证时，护士的言语应坚定有力，但不能把没有把握的事随意像患者保证。④在心理护理过程中要以患者为中心，要以患者的心理需要为前提，尊重患者的人格，避免其心理受到刺激，善于发现这其小的心理危机，做好患者的疏导工作。由于精神分裂症是在易感环境中的不良影响互相作用下发生的，生活中的不良影响町能会给患者悄绪带来一些刺激，可能会加剧病情，所以作为梢神病科的护丄，为患者做好心理护理尤为重要。2.1建立良好护患关系患者一旦入院治疗，护上应主动、热情的接待患者，介绍病房的环境、生活制度，使患者感到温暖、消除顾虑，给患者留下爱美好的印象，已取得其信任。2.2在精神症状活跃期，冇的患者可能会受到病态心理的支配，否认冇病，拒食、拒药,甚至拒绝一切治疗护士应该耐心开导，对不同患者采収不同措施。对有幻觉、妄想，怀疑食物中冇毒者，可由其他患者护士先食，以解除患者顾虑。护士应多巡视病房，及时发现问题,及时解决。与患者交谈时耍和气、热情，尊重患者人格，引导患者做有益而安全的活动，转移患者的注意力，在心理护理中应以稳定患者的情绪为主。要注意病房的环境布置，病房应干净明亮，使患者产生愉快感及安全感。护士应努力...