测定乳头溢液中CEA诊断早期乳腺癌及癌前病变

3小结食骨癌的临床疗效与肿瘤本身的生物学行为及治疗策略冇关,亦因肿瘤能严重抑制宿主免疫状态而使预后更差叫肿痫与免疫的关系始终是基础医学与临床医学关注的亜点叫现代免疫学研究衣明,肿瘤的生氏、发展与宿主的免疫状态密切相关「食管癌患者的淋巴细胞转化率NK细胞杀伤活性及1L-2的活性均显著低丁止常健康人叫放疗对患者免疫功能呈双向影响•它既有直接抑制免疫功能的作用,乂有因大量杀伤瘤细胞而解除肿瘤对机体的免疫抑制效应叫高聚生是一种新型国家级超抗原抗癌制剂•其主要有效成分是C型金葡菌肠毒素(SE),而该毎素现已被确认为一种对T细胞具冇强大刺激功效的超级抗原;T细胞被SE激活后,产生的极为重要结果之一就是CD4和CD8>T细胞被诱导产生细胞毒(称为SE依赖细胞的细胞毒SDCC)OT细胞被激活后的另一个重要结果就是产生大量的细胞因子,诸如白介素(IL),干扰素(IFN),肿瘤坏死因子(TNF),集落刺激因子(CSF)等两,它们做为T细胞免疫应答过程的效应阶段的重要产物,不仅直接或间接地杀伤肿瘤细胞,而且又刺激『T细胞增殖、分化,而增殖、分化的T细胞又产生了更多的细胞因子,从而造成了一个放大的生物学效应.与SDCC共同导致了肿瘤细胞的溶解破坏。高聚生对于食管癌、胃癌、肺癌和肝癌冇效率为43.0%~58.3%,同时具有提高化疗、放疗疗效,减轻化疗和放疗的不良反应等作用放射治疗联合高聚生治疗食管鳞癌改禅了患者免疫功能•提高『近期疗效•临床症状缓解率明显.提高,外周血白细胞卜•降程度明显减轻,无严重不良反应,近期疗效较好,远期疗效正在随访中*參考文敝1孙燕•宋少戏•刘舶影.寻.临床肿癇内科手册•第2版.北京:人氏卫主出版社J991232郭I!■黄喰达•骨肿瘤患音外周血中T淋巴细胞亚群分布的研究•中华外科杂志.1990,28(4):2353姚伟强.施学杆.刘泰褊.等•食簣福患咅免疫状态的临床研究.中华放射肿制学杂氐1992J⑶:1794曾小林,麦羨型.马克荣,等•食符癌放疗前.岳免疫功能的变化与偸麻冲华枚射肿榆学杂志3993.2(2):875LangfordMP.BiologicaleffectsofstaphylococcalencerocoxinAonhumanperipherallymphocytes.InfectImmun,1978,22(1):62-686CarksonR・BindingofStaphylcoccalenterotoxinAtoaccessarycellsisarequirementforitsabilitytoactivatehunanTceUs.JImmunol,198&140(8):2484-24887王蓝田.世界上第一个超抗原抗癌生物制剂一高聚生的临床效果.中国肿瘤临床,1998.25(5)3958陈君辉.陈励,胡大武,等.高聚金筍素联合化疗药物介人治疗中晚期肝癌临床疗效观察•中国肿瘤临床.1999.26(8):622-6239李宝W.单国文.岛聚金葡董治疗恶性肿幽200例的近期观察.实用肿轲学杂^.1990(2):64(2002-01-03收稿)(2002-03-25修何)(杨红欣校对)测定孚c头溢液中CEA诊断早期3C腺癌及癌亢r病变赵海王越于忠森陈晓云抚顺市肿瘤医院乳腺科(辽宁省'抚顺市113123)中图分类号:R737.9R73O.43文献标识码:A文章编号:1000-8179(2002)11-0819-02导致乳腺癌死亡的因素很多.而与乳腺癌较早较多发生血行转移的生物学特性、治疗难以彻底控制不无密切关系。因此,除治疗外应提高早期乳腺癌诊断水平,通过早期发现、早期治疗乳腺癌来降低直死亡率•并争取提高癌前病变的检出率,及时对其进行治疗,以降低乳腺癌的发病率。1材料与方法收集我院自1994年6月至2000年1月间共计93例有乳头溢液的住院患者,其中乳腺癌39例,癌前病变10例;年龄28-67岁,平均年龄41.7岁;均为女性。全部患者均行导管造影检查,溢液脱落细胞学检査及溢液中CEA测定、血清CEA测定,并经病理证实°CEA测定采用放免法,药盒采用中国同位素公司北方免疫试剂研究所的药盒。临床病理结果:良性病变49例(导管内乳头状瘤20例、导管扩张症8例、囊性增生症14例、其它7例),癌前病变10例(重度不典型增生6例、重度乳头状瘤4例),乳腺癌39例(导管内癌17例、导管癌早期浸润13例、浸润性导管癌4例、单纯癌和軸样癌各2例、低分化腺癌1例)。2结果将所测得的血清CEA含星及溢液中CEA含呈相比较结果见衣1.39例乳腺癌及10例癌前病变各种检杳结果见表2。«193例乳头溢液恵者血潸及溢液中CEA测定结果(ng/ml)癌前病变J7~1297-5128-3862-495表1中血清CEA仅1例超过15ng...

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